山豆根
出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第80页(1268字)
【药物出处】:《开宝本草》
本品为防己科植物蝙蝠葛的根茎;又名野豆根;主要含有多种微生碱和生物碱等成分;苦、寒,入心、肺经;属寒凉类药。
〔功效主治〕 清热解毒,利咽消肿,祛痰止咳。适用于肺热咳喘、咽喉肿痛、疮疡肿毒、风湿痹痛等病证。
〔本草撷英〕 开宝:解诸药毒,止痛,消疮肿毒,发热咳嗽,治人及马急黄,杀小虫。
苏颂:含之咽汁,解咽喉肿毒,极妙。
时珍:研末汤服5分,治腹胀喘满,酒服三钱,治女人血气腹胀,又下寸白诸虫,丸服止下痢。
备要:苦寒。泻心火以保金气,去肺、大肠之风热,消肿止痛。治喉痈喉风,龈肿齿痛,喘满热咳,腹痛下痢,五痔诸疮。
〔名医心得〕 王药雨:(1)急性黄疸 本品功擅清热解毒,对于急性黄疸有效。(2)便秘 本品有轻泻作用,可治“热闭”型之大便燥结。[1]
〔药理与应用〕 1.抗菌作用:对白色念珠球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌、白喉杆菌等均有抑制作用,以对肺炎球菌作用最强。临床常用于急性扁桃体炎、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肠炎、痢疾等病。
2.抗心律失常作用:对正常心脏各部位传导均有抑制作用:直接抑制窦房结传导功能,延长窦房传导时间,延长心房和房室结不应期,减慢自发动作电位频率;明显抑制希-蒲系统传导和室内传导并延长其有效不应期等抗心律失常作用。临床适用于各种类型心律失常,以对室性早搏效果最佳,其次是房颤,房扑;对冠心病合并心律失常较为适用。
3.降压作用:有迅速而明显、温和的中枢降压作用。临床可用于高血压病和肾性高血压等。
4.其他作用:良好的抗炎、镇痛作用;抑制血小板聚集;镇咳、祛痰等作用。临床尝用于急性炎症、冠心病、动脉硬化等病证。
此外,本品对肝脏有一定的毒性,肠道反应,房室传导阻滞等毒副作用,应予重视。
〔剂量用法〕 3~9克,煎服;外用适量。
〔按语〕 本品性味苦寒,功擅解毒,为治咽喉肿痛之要药。临床主要用于肺系疾患,如咽喉肿痛、肺热咳喘等;近年来多用于心血管疾病,尤以心律失常为常用,且收效颇着。惟对肝脏有一定的毒性,故应用时应定期化验肝功,以防不测。
【参考文献】:
[1]王药雨.实用中药学.甘肃人民出版社,1984;2:190