肾炎

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第24页（1724字）

肾炎一般指现代医学所称急、慢性肾小球肾炎。急性肾炎初起常兼外感症状，一般在感冒后一至三周发病，多有蛋白尿、血尿、浮肿、高血压或短暂的氮质血症，有时尿少，重症者或无尿。病情轻重不一，大多数预后良好，一般在数月至一年内自愈。但也有一部分转为慢性、迁延性肾炎。

慢性肾炎起病缓慢，病情迁延，时轻时重，肾功能逐渐减退，后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。

肾脏病以高血压为主症的饮食宜忌同高血压；兼有水肿的应注意：

(一)饮食原则

1、饮食以化食利湿为主，宜多选用通利小便之食物。但利水消肿同时，又须保存津液。

2、利水消肿饮食，多兼补益，但肾功能不全者还应注意控制蛋白质摄入量，以免增加肾脏负担。

3、饮食以清淡为好，避免油腻粘滞。肾病之兼见高脂血症者，尤需注意减少动物脂肪摄入量。

4、咸伤肾，水肿宜少食咸味食物。甘益脾，宜用甘味食品，但不宜过，过则伤脾。

5、肿甚尿少时，宜少饮水，限制饮水量。

(二)饮食宜忌

1、谷类、豆类一般均可食用，红小豆(赤豆、赤小豆)、黑豆都有较好的利水作用；小米、薏米均有利水作用，赤小豆鲤鱼汤亦用于治水肿，糯米、粘米等粘滞物以少食为好。

2、蔬菜疏利，含钾较多；又鲤鱼利尿；冬瓜、丝瓜、葫芦、黄瓜清热利湿，可用于水肿之偏热者。如水肿偏寒，可加生姜、胡椒、花椒等物。

钾有很好的利尿作用。

每100g食部含钾超过1000mg的食物，依多少排列：干蘑菇、咖喱粉、干莲子、香菇、黄豆、青豆、黑豆、豆腐片、海带、干贝、豇豆、干辣椒、腌干萝卜、冬菇、豆腐皮、绿豆、蚕豆、豌豆、榨菜、冬菜、红小豆、花椒、哈士蟆、花生、蘑菇。

3、水果多生津止渴，西瓜之属甚利小便，水肿之偏热者尤宜，多食无妨。

4、原则上，水肿应忌盐，肾病水肿尤应限制食盐。曾有人以秋石代盐，实际秋石中亦含有相当多量的钠盐，起不到代食盐的作用。

民间蒸制面食常用面碱、小苏打，亦为钠盐。水肿病人限制食盐，面食中的钠盐量应计算在内。民间熬煮大米粥、秫米粥、玉米渣粥或小米粥时，稍加食碱后，粥即稠滑好吃，但食碱破坏其中相当多的维生素，食用价值反而降低，不宜提倡。小米粥、玉米粥虽有利尿作用，加碱后，增加钠盐摄入，也不利于消除水肿。

5、为免增加肾脏负担，增加血中氮质，动物蛋白以限制食用为好，但许多淡水鱼为着名的利水食品，可以食用。如：东北地方用大马哈鱼炖豆腐不加盐，连续食用治水肿。广西民间验方：用鲫鱼1条与冬瓜皮60g(去肠杂)煮烂吃治水肿。东北验方：粘鱼(鲶鱼、胡子鲢)1～2条，去肠杂，将香菜150g纳入鱼腹，加香油适量，不加盐，水炖，连续食用。或粘鱼炖豆腐，不加盐，长期连续服用均治水肿、利尿。

6、茶利水清心，可以饮用，但伴有高血压者不宜饮浓茶。

慢性肾炎兼见尿毒症者应采用疏利之品，排泄其毒，此时肯定表现贫血、营养不良，但不可着意于滋补，以免留邪，加重肾脏负担，加重尿毒症。植物性食品可用，水果、蔬菜亦可配合应用，糖、蜜均可食用，但禽、乳、肉、鱼等以不食或少食用为宜。食盐亦应尽可能限制食用。