维生素类

出处：按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第70页（3443字）

一、维生素A

〔作用〕 促进上皮组织的生长和发育；维持上皮细胞的正常功能和结构；调节皮肤的角化过程；参与视紫质合成，增强视网膜感光性能。缺乏时则引起皮肤干燥、粗糙、毛周围角化、角膜软化、眼干燥及夜盲症等。

〔适应证〕 维生素A缺乏症、角化过度性皮肤病，如毛发红糠疹、掌跖角化症、鱼鳞病等；银屑病、寻常性痤疮等。

〔用法与用量〕 口服2．5万～5万单位／次，每日3次；肌注2．5万单位，每周1次～2次。

〔副作用〕 大剂量长期应用，可引起厌食、腹泻、骨痛、皮肤干燥、瘙痒、毛发脱落、骨膜增生、肝脾肿大及眼球突出等。

二、维生素B₁

〔作用〕 本品是辅羧酶的重要组成成分，维持神经、内分泌、心血管及胃肠道的功能不可缺少。参与碳水化合物的代谢。

〔适应证〕 带状疱疹及其后遗神经痛、药物性周围神经炎、皮炎、湿疹、光感性皮炎及皮肤瘙痒症等。

〔用法与用量〕 口服10毫克～20毫克／次，每日3次；肌注100毫克／次，每日1次。

〔副作用〕 极少数病人可发生荨麻疹和过敏性休克。

三、维生素B₂(核黄素)

〔作用〕 是体内一种重要辅酶，参与糖、蛋白质和脂肪代谢。

〔适应证〕 维生素B₂缺乏症(口角炎、舌炎、阴囊皮炎等)、脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻、脱屑性红皮病及日光性皮炎等。

〔用法与用量〕 口服5毫克～10毫克／次，每日3次；肌注10毫克／次，每日1次。

四、维生素B₆

〔作用〕 参与氨基酸和脂肪的代射。能增强表皮细胞的机能和改善皮肤和粘膜的代谢过程。本品也是组胺酶的辅酶，有抑制组胺的作用。

〔适应证〕 脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻、秃发、斑秃、皮炎、湿疹、神经性皮炎、妊娠性皮肤病及某些药物引起的恶心、呕吐等反应。

〔用法与用量〕 口服10毫克～20毫克／次，每日3次；肌注50毫克～100毫克／次，每日1次。

〔副作用〕 肌注偶见过敏性休克。

五、维生素B₁₂

〔作用〕 一种重要辅酶，参与核酸、胆碱、蛋氨酸的合成及脂肪和糖代谢。

〔适应证〕 带状疱疹、扁平疣、银屑病、扁平苔藓、脂溢性皮炎、光感性皮炎及慢性荨麻疹等。

〔用法与用量〕 肌注0．1毫克～1毫克／次，每日或隔日1次。

〔副作用〕 偶尔引起荨麻疹。

六、维生素PP(菸酸)

〔作用〕 是辅酶Ⅰ和Ⅱ的组成成分，参与新陈代谢。有小血管扩张作用。能降低皮肤对光线的敏感性。

〔适应证〕 菸酸缺乏症、日光性皮炎、雷诺现象、冻疮、血栓闭塞性脉管炎、慢性溃疡等。

〔用法与用量〕 口服50毫克～100毫克／次，每日3次，静脉滴注80毫克～100毫克／次，每日1次。

〔副作用〕 皮肤潮红、瘙痒、灼热感、荨麻疹、恶心、呕吐和心悸等。

七、维生素C

〔作用〕 参与细胞氧化还原反应，促进细胞间质形成；增强毛细血管壁的致密度、降低其通透性；有抗组胺和缓激肽的作用；能抑制多巴的氧化，并能使表皮中已形成的黑色素还原为无色物质。

〔适应证〕 过敏性皮肤病、紫癜性皮肤病、色素沉着性皮肤病。结缔组织病、银屑病、伤口愈合不良等。

〔用法与用量〕 口服100毫克～200毫克／次，每日3次；静注0．5克～1．0克／次，每日1次；静脉滴注3克～5克／次，每日1次。

〔副作用〕 极少，大剂量可引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻等；长期用药可引起尿路结石；注射给药偶有过敏反应。

八、维生素D

〔作用〕 调节钙、磷代谢，促进钙吸收；对组胺和胆碱酶有拮抗作用；促进毛发生长。

〔适应证〕 银屑病、异位性皮炎、皮肤结核、斑秃等。

〔禁忌证〕 活动性肺结核、高血压、动脉硬化、肝、肾功能障碍、消化性溃疡等。

〔用法与用量〕 口服2万～4万单位／次，每日3次；肌注10万～20万单位／次，每周1次～2次。

〔副作用〕 长期大量应用可引起中毒、高血钙、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、无力及肾功能障碍等。

九、维生素E

〔作用〕 能降低毛细血管的脆性，维持毛细血管的正常通透性，改善血运；有抗氧化作用，减少维生素A的氧化；抑制生物膜中脂质氧化过程，从而有一定抗衰老作用；参与糖、脂肪和蛋白质代谢，对肌肉代谢有一定影响。

〔适应证〕 各种血管炎、紫癜性皮肤病、冻疮、雷诺现象、结缔组织病、带状疱疹神经痛、先天性大疱性表皮松解症、迟发性皮肤卟啉病等。

〔用法与用量〕 50毫克～200毫克／次，每日3次口服。

〔副作用〕 长期大量口服可出现恶心、头晕、疲乏、血脂升高及月经失调等。

十、维生素K

〔作用〕 促进肝脏合成凝血酶原及血浆因子，参与肝脏中一系列代谢；延缓皮质类固醇激素在肝内的分解，因而有间接增强皮质激素的作用。

〔适应证〕 各种出血性疾病、紫癜、血管炎、慢性荨麻疹等。

〔用法与用量〕 维生素K₁肌注10毫克／次，每日1次～2次；维生素K₃肌注4毫克／次，每日2次～3次；维生素K₄口服4毫克／次，每日3次。

〔副作用〕 一般无副反应，静脉注射可出现面色潮红、出汗、胸闷等，故不宜静注。剂量过大可出现溶血反应。

十一、维生素P(路丁)

〔作用〕 维持血管抵抗力，降低其脆性和通透性；增强维生素C的活性。

〔适应证〕 紫癜性皮肤病、血管炎、荨麻疹等。

〔用法与用量〕 口服20毫克～40毫克／次，每日3次；复方路丁片(含路丁20毫克、维生素C50毫克)1片～2片／次，每日3次。