非格司亭

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《最新药物手册》第406页（1455字）

1986年11月在日本首次上市。

【别名】重组人粒细胞集落刺激因子，重组人体白细胞生成素，吉粒芬，优保金，莱诺格拉斯丁，保粒津，吉赛欣，诺依托罗津，特尔津，白特喜，吉姆欣，非雷司替，雷诺司替，惠尔血，优保津，格拉诺赛特，瑞白，赛强，津恤力，洁欣，非拉替姆，Recombinant Human Granulocyte Colony，Stimulating Factor，rhG-CSF，Granocyte，Lenograstin，Neutrogen，Neupogen，Gram，Scimax。

【药理】重组人粒细胞集落刺激因子是用DNA重组技术产生的复合糖蛋白，由175个氨基酸系列组成，末端的N端含有蛋氨酸。本品通过与靶细胞膜受体结合，可刺激中性粒细胞祖细胞，使其分化、增殖及促进成熟中性粒细胞自骨髓的释放，并增强成熟中性粒细胞的功能，促进外周血粒细胞计数增加。

静脉注射或皮下注射后血浆浓度峰值与剂量呈正比，皮下注射F为54%、T_max为30min，C_max为0．1～0．51μg／min，T_1／2为1．2～1．5h，给药后48h全部由血浆中清除，在体内不蓄积。

【用途与用法】骨髓移植后促进中性粒细胞的升高；肿瘤、白血病化疗后的中性粒细胞减少症；骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血伴发的中性粒细胞减少症；先天性、特发性中性粒细胞减少症。

成人或儿童一般在中性粒细胞降到1000／mm³(儿童癌症化疗至500／mm³)以下时可给予本品，中性粒细胞计数超过5000／mm³，应停止给药，继续监视病情发展。参考剂量和用法：①用于治疗化疗引起的或先天性、特发性中性粒细胞减少症，sc，50μg／m²，qd或iv drip，100μg／m2²，qd。②急性白血病：iv drip，200μg／m²，qd。③用于骨髓移植：iv drip，300μg／m²，qd。一般在骨髓移植后第2～5天内开始应用本品。④骨髓增生综合征：iv drip，100μg／m²，qd。⑤再生障碍性贫血：iv drip，400μg／m²，qd。静脉滴注本品时，溶于0．9%氯化钠注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250～500ml中，静脉滴注速度宜缓慢。

【不良反应】不良反应发生率约为8%～9%，有皮疹、头痛、骨痛、腰痛、胸部痛、食欲不振或发热等症状，但一般较轻，可不停药，偶有休克发生。

【制剂】惠尔血，注射剂，75μg，150μg，日本麒麟制药。瑞白注射剂，100μg，齐鲁制药。津恤力注射剂，75μg，山东格兰百克制药。洁欣注射剂，75μg，苏州中凯制药。赛强注射剂，75μg，长春金赛药业。

【注意事项】应用本品治疗期间，一周测定2次血常规和血小板计数。对本品或其他粒细胞刺激因子制剂过敏者禁用。孕妇及哺乳妇女、新生儿或婴儿慎用。肝肾或心肺功能不全者慎用。自身免疫性血小板紫癜者禁用。在化疗前或癌症化疗同时禁用本品。骨髓幼稚细胞未充分降低或外周血存在未成熟细胞的骨髓性白血病患者禁用。