糖尿病合并神经系损害

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《神经科手册》第256页（839字）

糖尿病合并神经系损害，包括中枢神经与周围神经部分的损害。

【诊断要点】

(一)糖尿病患者。

(二)四肢感觉异常、疼痛、振动觉、关节位置障碍(累及脊髓后根、后索)。

(三)肌无力、肌萎缩、瘫痪等(累及周围神经)。

(四)体位性低血压、少汗、阳萎、胃肠功能障碍以及瞳孔光反射变化等(植物神经功能障碍)。

(五)末梢神经炎症状。

(六)有时出现动眼神经、滑车神经、而神经麻痹。

(七)脑脊液检查：或有蛋白增高。

【治疗】

(一)控制糖尿：降糖灵25毫克，每日2～3次。甲苯磺丁脲(D860)，首用1克，每日2～3次，逐日减量至每次0．5克，每日2次。

(二)大量维生素B₁、B₁₂，肌肉注射。

(三)中药治疗：

生地_五钱、杭芍_三钱、枸杞三钱、黄柏_三钱、黄连_三钱。水煎服。

阴虚者加用当归_三钱、赤芍_三钱、首乌_三钱、沙苑三_钱；阳虚者加用肉桂_二钱、附子_一钱半、巴戟天_三钱、肉苁蓉_三钱；气虚者加用黄芪_五钱、山药_四钱、白术_三钱、茯苓_三钱。

(四)理疗。

(五)其他新医疗法。