尿道结石

出处：按学科分类—农业科学 中国农业出版社《门诊兽医手册》第243页（904字）

(一)诊断要点

1．马属动物公畜的尿道结石多发生于会阴部的尿道中；公牛的尿道结石多发生于阴茎的“S”状弯曲部，尤其是前一弯曲处更为多见；公猪的尿道结石常发生于“S”状弯曲及其以后的阴茎尿道中。

2．马的尿道结石多呈颗粒状、球形、椭圆形及多角形。当结石引起不全阻塞时，仅见排尿不畅，尿流变细，有时呈滴状流出；全阻塞时，病畜频频做排尿姿势，而不见尿液排出，有时用力努责并呻吟，阴茎下垂，可排出几滴尿液。病畜呈站立不安，前肢刨地，卧地滚转等腹痛症状。沿尿道经路触诊，有时可在坐骨海绵体或其下方发现坚硬的结石，结石上部尿道常被尿液充满而扩张，触之有波动感。尿道探诊时，可确定结石的部位。直检时，膀胱充满尿液而膨大。排尿初期，尿液中常混有鲜血。若长期完全阻塞，可发生膀胱破裂。

(二)治疗

1．结石较小而又不完全阻塞的病例，可用尿道探子推动结石移位，再经尿道探子注入3%盐酸普鲁卡因液20～30ml，使尿道黏膜表面麻醉松弛，便于结石排出。

2．结石大、完全阻塞的病例，可在结石处行尿道切开术。

1)结石位于坐骨弓附近时，可站立保定，若结石位于腹下部的阴茎尿道时，则侧卧保定、后躯半仰卧。局部浸润麻醉或阴部神经传导麻醉。

2)插入导尿管，直达结石部，以确定切口的位置；切口大小以利于取出结石为度，逐层切开皮肤、皮下组织、阴茎退缩肌、球海绵体，露出尿道。结石上方尿道内有尿液时，可先行穿刺排尿。切开尿道，取出结石，切口应外大内小，这样可防止尿液蓄积于创口内。

3)彻底止血后，用生理盐水青霉素溶液清洗术部，然后连续缝合尿道全层，结节缝合肌层和皮肤。必要时，术后可应用抗生素和尿道防腐剂。