恩丹西酮

出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《临床用药与观察手册》第465页(809字)

【别名】:枢复宁

[作用·用途] 本品是一种强效、选择性高的5-羟色胺3(5-HT3受体)受体拮抗药,其抑制呕吐的机制尚未完全阐明。化疗和放疗能引起小肠释放5-HT,通过5-HT3受体引起迷走传入神经兴奋,而致呕吐反射。本品可能是拮抗外周和中枢的5-HT3受体,而控制呕吐,没有镇静作用,不影响行为效率,也不改变血浆催乳素浓度。主要用于细胞毒性药物化和放疗引起的恶心、呕吐,对急性恶心、呕吐的控制率可达87.5%。

口服后约1.5小时达血药峰浓度,生物利用度约为60%,血浆蛋白结合率为70%~76%,肝中代谢,其代谢产物随尿排出,t约为3.5小时。

[不良反应] 可见头痛、头部和上腹部发热感,偶有一过性无症状的转氨酶升高、便秘、嗜睡,有即时过敏反应的报道。

[制剂规格·用法·用量] 片剂:4mg/片;8mg/片,口服:化疗或放疗前1h~2h服8mg。以后每隔12小时服8mg,连服5日。注射液:4mg/2ml;8mg/4ml,静注,化疗或放疗前缓慢静注8mg,之后每隔2h~4h,再注射8mg,共2次。

[用药时注意]

1.肝功能不全病人廓清枢服宁能力降低,血清半衰期显着延长,用药剂量每天不应超过8mg;

2.对制剂中任何成分过敏者忌用。

[给药后观察]

1.告知病人可能出现的不良反应;

2.监测转氨酶的变化,出现异常报告医生。

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