酮康唑
书籍:儿科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《儿科药物手册》第89页(726字)
【制剂规格】:
片剂:0.2g。
【药理作用】:
系咪唑类抗真菌药。具有广谱抗真菌作用。对念珠菌属、球孢子菌属、隐球菌属、皮炎芽生菌、组织胞质菌属、孢子丝菌属等均具有抗菌作用。对毛发癣菌亦有抗菌作用。本品低浓度时抑菌,高浓度时具有杀菌作用。
【药动学】:
口服生物利用度与胃酸有关,胃酸缺乏可致吸收不良。吸收后分布广泛,但脑脊液药物浓度低,血浆蛋白结合率为80%。主要在肝内经微粒体酶代谢,大部分由胆汁排泄。T1/2为6.5~9h。
【适应症】:
用于表皮和深部霉菌感染,如皮肤和指甲癣、胃肠霉菌感染等,以及由白色念珠菌、粪孢子菌、组织胞质菌等引起的全身感染。
【用法、用量】:
口服:每日3~4mg/kg,餐间顿服。
【不良反应】:
常见恶心、呕吐、纳差、皮疹、头晕、男性乳房发育,偶有黄疸。
【药物相互作用】:
与异烟肼、利福平、苯妥英、茶碱等合用双方血药浓度皆降低。与制酸药如硫糖铝等,H2受体拮抗药如西咪替丁等,质子泵抑制药如奥美拉唑等同服可降低本品吸收而致血药浓度过低。可增强华法林、特非那定、阿司咪唑、环孢素、洛伐他丁、辛伐他丁等药物的作用。
【注意事项】:
中枢神经系统真菌感染不宜应用本药。用药期间定期检查肝、肾功能,有肝病史者慎用。忌与肝毒性药物和乙醇类饮料同用。