孕激素

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编妇产科临床诊疗手册》第309页（811字）

人体孕激素由卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生。在卵巢主要由黄体产生，故用以观察卵巢有无排卵。循环中孕激素包括孕酮和17-羟孕酮。孕酮具有生物活性，17-羟孕酮无生物活性。

【正常值】

(1)孕酮 主要产自卵巢和胎盘，少量由肾上腺产生。

1)血孕酮正常范围 卵泡期：＜3．2nmol／L(100ng／dl)。黄体期：16～64nmol／L(500～2000μg／dl)。

2)妊娠期 妊娠早期：63．6～95．4nmol／L；妊娠中期159～318nmol／L；妊娠晚期：318～1272nmol／L。

3)绝经后 ＜3．18nmol／L。

(2)17-羟孕酮(17-OHP) 主要由卵巢分泌，少量来自肾上腺。

17-OHP正常范围 卵泡期：0．45～2．1nmol／L。黄体期：1．05～8．7nmol／L。

【临床应用】

(1)检测排卵 正常月经周期的血中孕酮含量，卵泡期极低，排卵后则升高，当血孕酮＞16nmol／L时，为排卵标准。

(2)黄体功能缺陷 黄体中期排卵后第5，7，9天3次取样测定孕酮，评估黄体功能。

(3)特异性指标 17-OHP是诊断21羟化酶缺陷的特异性指标，血浆17-OHP浓度＞25nmol／L(8ng／ml)可确定诊断。