补体系统缺陷病

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《新编儿科临床诊疗手册》第348页(686字)

【释义】:

补体系统缺陷病,原发性补体缺陷比较少见,各种补体成分的缺乏,可引起不同的症状;遗传性补体成分缺陷多数为常染色体隐性遗传,临床主要表现为反复感染,多伴有结缔组织病。详见表10-2。

表10-2 遗传性补体成分缺陷

注:AR:常染色体隐性遗传,XL:X连续遗传,SLE=系统性红斑狼疮,DLE=盘状红斑狼疮,CGN=慢性肾小球肾炎,MPGN=膜性增殖性肾小球肾炎,ITP=特发性血小板减少性紫癜遗传性血管神经性水肿。为补体系统缺陷病中最常见者,常染色体显性遗传。系由于患儿缺乏一种C1脂酶抑制物、使C1不能灭活,致补体系统持续被激活,而出现炎症反应。

【诊断】:

1.临床表现

(1)皮下组织、胃肠道或呼吸道反复水肿、不红、无痒感。2~4d可自行消退。

(2)喉水肿可危及生命。

2.辅助检查 大多数患儿α2球蛋白显着减少,少数可正常或升高。

【治疗】:

(1)对症 喉头水肿危及生命时气管切开。

(2)预防 凝血酸,每日1~3g,口服。

(3)输新鲜血浆 可能有进一步加重病情的危险。

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