跗舟骨骨折
书籍:骨科急诊手册
出处:按学科分类—医药、卫生 湖北科学技术出版社《骨科急诊手册》第111页(414字)
跗舟骨骨折较少见,分三类。
1.舟骨结节骨折 根据伤后舟骨处肿胀、压痛及舟骨正位X线片可诊断,此病需与跗舟骨相鉴别。无移位的骨折,小腿石膏固定,患足跖屈内收内翻位6~8周。移位过大可行切开复位,克氏针内固定。
2.舟骨背侧缘撕脱骨折 一般小腿石膏托制动3~4周即可,如持续疼痛,可切除碎片。
3.舟骨体骨折 多由直接暴力和挤压暴力所致,通过正侧位片显示骨折类型。
对无移位骨折,可小腿石膏固定。对移位骨折,需切开复位、克氏针固定。如关节面损伤严重,应行关节融合术,最好融合舟楔关节,以免距舟关节融合后,影响跟距关节活动。舟骨体骨折后,可能发生舟骨缺血性坏死,症状明显时可行关节融合术。