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跖骨骨折

出处:按学科分类—医药、卫生 湖北科学技术出版社《骨科急诊手册》第112页(450字)

跖骨骨折多由直接暴力引起。

1.跖骨干骨折 根据外伤史、体征、症状及X线表现即可诊断。对无移位骨折,小腿石膏固定4~6周。对移位骨折,可行手法复位。如失败,可考虑切开复位,克氏针内固定术。

2.跖骨颈骨折 可行闭合复位,石膏外固定。严重者行切开复位,克氏针内固定。陈旧骨折或骨折畸形愈合,可切除跖骨头。

3.第五跖骨基底部骨折 又称Jones骨折,足斜位X线片可显示骨折。无移位Jones骨折,只需包扎固定2~3周。有移位骨折可手法复位,石膏固定,很少发生骨折不愈合。

4.疲劳骨折 多见于第二、三跖骨干与颈相接部位。主诉前足疼痛,1~2周后疼痛加重。早期X线不易发现骨折线,2~3周后骨折线明显。症状不重时,无需特殊治疗。症状明显,用石膏托固定3~4周。

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