复方丹参滴丸
出处:按学科分类—医药、卫生 军事医学科学出版社《中药新药临床用药手册一》第105页(1993字)
【批准文号】 95年卫药准字Z-01号
【批准日期】 1995年1月13日
【类别】 中药四类
【剂型】 滴丸剂
【保护期限】 10年,自1995年1月13日至2005年1月13日
【处方组成】 丹参、三七等
【处方来源】 中国药典方
【方义分析】 祖国医学认为冠心病、心绞痛属于“胸痹心痛证”,胸痹的病机以阳微阴弦为主,心气不足,胸阳不振,心血瘀滞,心脉不通是该病病机的关键。按中医辨证将胸痹分为气滞血瘀型,阴阳两虚型,痰浊痹阻型。本品对三型胸痹均有明显疗效。组方中丹参的活血通经,祛瘀养血作用,三七的活血化瘀和冰片的开窍醒神止痛作用均得到充分发挥。
【药理与毒理研究】
1.大鼠冠脉流量实验:在较低剂量下,复方丹参滴丸与复方丹参片增加冠脉流量的幅度未见明显差异,但当剂量高到55×10-5g/ml时,丸剂增加冠脉流量的幅度明显高于片剂,同剂量比较,有显着性差异(P<0.05)。以上实验结果表明,复方丹参滴丸有明显的扩张冠脉的作用,效果强于片剂。
2.血管平滑肌的舒张作用实验:复方丹参滴丸对兔主动脉条的舒张作用在5min时即已出现,随之逐渐增强,至20min时几乎达到峰值。而片剂在同剂量、同样条件下30min时,才表现出微弱的舒张活性。结果表明与复方丹参片相比,复方丹参滴丸对血管平滑肌的舒张作用强,起效速度快。
3.大鼠心肌缺血的保护作用实验:复方丹参滴丸能对抗垂体后叶素引起的心电图ST段下移和抗心率缓慢,具有明显的抗心肌缺血的作用。而有效剂量明显小于复方丹参片。
4.血小板聚集性实验:复方丹参滴丸有显着的抑制血小板聚集作用。与复方丹参片比较,剂量与疗效呈依赖关系,对防止血栓形成是有积极意义的。
5.毒理学研究:小鼠口服700倍人用剂量,相当于LD50大于16.8g/kg,皮下注射350倍人用剂量,相当于LD50大于8.48g/kg,结果表明:该药毒性甚微,安全范围大。
【功能与主治】 活血化瘀,理气止痛,主要用于冠心病、心绞痛、高血脂及心脑血管循环功能障碍引起的头晕、心肌缺血、记忆力减退等症。
【临床应用及其特点】
1.经中国人民解放军总医院、天津中医学院第一附属医院、北京军区总医院等临床验证,对心绞痛总有效率95.3%,心电图改善总有效率62.16%,与复方丹参片组比较,有显着性差异(P<0.01)。
2.对气滞血瘀型患者有效率为95.3%,对痰浊痹阻型为100%,阴阳两虚型为94.1%,疗效不受中医分型的影响。
3.药效速度与硝酸甘油组比较:本品同硝酸甘油一样对心绞痛有迅速的治疗效果,且无明显的硝酸甘油类头痛、头胀的副作用。
4.治疗前、后对血脂和血流变学测定表明,复方丹参滴丸能明显降低血脂,明显改善全血粘度。
【制剂与规格】 滴丸剂,25mg×100粒。
【用法与用量】 口服或舌下含服,一次10粒,3次/日,4周为1个疗程或遵医嘱。
【注意事项】 孕妇慎用。
【贮藏】 密闭,室温保存。
研制单位:中国人民解放军第二五四医院
生产单位:天津市天使力联合制药公司
地址:天津市河北区五马路160号
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