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窦房结恢复时间

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第62页(560字)

一阵心房超速起搏突然停止后恢复窦性激动所需的时间。

该指标是评价窦房结自律功能对超速抑制反应的重要指标。通常的操作方法是:用经食管心房刺激或经静脉右心房起搏法,从稍高于受检者基础心率的频率开始作超速起搏,以后逐级递增起搏频率,每级可递增10~20次/min,直至150次/min,每级起搏60秒后突然停止起搏,测量最后一个刺激信号到第一个恢复窦性P波之间的时距,即为窦房结恢复时间。两次起搏间休息2秒。

窦房结恢复时间在一定频率范围内有随起搏频率增加而延长的趋势,但超过一定频率反见缩短。

故评价窦房结功能应以最长窦房结恢复时间为准。1988年国内专题座谈会讨论认为正常值≤1500毫秒,超过2000毫秒对窦房结功能不全有诊断意义。

窦房结恢复时间与基础心率快慢有关,窦性心动过缓者自然延长。因此,为校正自身心动周期长度对窦房结恢复时间的影响,提出了校正窦房结恢复时间(corrected sinus node recovery time)的概念,校正的方法是将实测的窦房结恢复时间减去自身心动周期长度。

校正窦房结恢复时间的正常值<550毫秒。窦房结恢复时间与校正窦房结恢复时间对判断窦房结功能不全的敏感性可达80%~90%,特异性达85%~95%,因而具有较高的临床应用价值。

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