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高度房室传导阻滞

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第122页(356字)

房室传导比例在2∶1以上(如3∶1,4∶1等)的不完全性房室传导阻滞。

是介于Ⅱ度与Ⅲ度房室传导阻滞之间的过渡型。其心电图特点为①房室传导比例多为3∶1或4∶1,且传导比例易变,但6∶1以上者少见;②P波多为窦性,P-R间期多固定且正常(少数可延长或不规则);③P-P间期和R-R间期多规则及长的R-R间期为短R-R间期(或P-P间期)的整数倍,如为窦性心律不齐、窦房传导阻滞或伴结性、室性逸搏等情况时可不规则;④心室夺获的QRS波形态可正常或呈束支阻滞图形。诊断中需除外房室干扰、房室传导中的交替性文氏现象。

另外尤需注意诊断高度房室传导阻滞必须有心房率不过快的条件(一般认为心房率应<135次/min)。

临床意义及处理参见Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞与Ⅲ度房室传导阻滞。

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