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镜像性右位心

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第204页(387字)

是心脏位于胸腔右侧,各心腔间的左、右关系互换亦出现相应改变的一种先天性心脏畸形。

由于腹腔内脏亦同时左、右互换,宛如正常心脏的镜中像,亦称真正右位心(true dextrocardia)。多合并有其他心脏畸形,而出现各相关症状;但少数单独发生的单纯性右位心,则无任何有关症状。

体格检查发现心尖搏动在右锁骨中线附近,心浊音界位于前胸右侧。X线后前位示心影为正常左位心的镜中像,腹腔内脏亦左、右互换。

心电图示Ⅰ导联的P、QRS、T波均倒置;aVR、aVL波形与正常者相反;右心前导联类似左心前导联波形。超声心动图示心脏于胸骨右缘;右心房、右心室位于心脏左侧;而左心房、左心室则位于心脏右侧。

胸部CT检查示左侧结构与正常反位。心导管检查及心脏造影可发现并发的其他心脏畸形。

右位心本身无需特殊治疗,若并发其他心脏畸形则可考虑手术纠治。

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