永久性心脏起搏

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《心脏病学词典》第469页（650字）

需长期起搏的缓慢心律失常病人或需要长期抗心动过速起搏的病人，将埋藏式起搏器埋植于体内，借助心内膜电极或心肌电极进行心脏起搏的一种方式。

实际上，由于起搏器电源的寿命有限，埋藏式起搏器现今实用寿命为7～10年，故称埋藏式起搏器(implanted cardiac pacing)比称永久性起搏器更为恰当。永久性起搏的早期阶段采用开胸方法放置心外膜心肌电极，1959年开始采用经静脉心内膜起搏技术以后，前一方法基本上已放弃，只有在下列特殊情况时才采用：①因其他原因而开胸手术的同时安置起搏电极；②某些先天性心血管畸形患者导管无法进入到右心室腔内起搏部位；③作三尖瓣置换术的患者需要永久起搏时。永久性心脏起搏的具体适应症各专家之间的意见尚不完全一致，中国生物工程学会心脏起搏技术工程专业委员会和《起搏与心脏》杂志编辑部举办了1次专题讨论会，讨论了起搏适应症和起搏器选择等问题，并参考了美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)心脏起搏专题委员会的报告，在1992年第2期《起搏与心脏》杂志上发表一《埋植永久心脏起搏器和抗心动过速起搏器的指南》一文，可详细参阅。

总的来说，埋植永久性起搏器和抗心动过速起搏器的对象都为慢性或间歇性心律失常患者，大部分不属于病因可纠治的短期心律失常。对永久起搏的需要程度分为3类。第1类：根据病状大家一致同意有必要埋植起搏器；第2类：具有埋植起搏器的指征，但对其埋植的必要性有分歧意见；第3类：大家一致认为不需要埋植起搏器。