月骨前脱位

书籍:中国卫生管理辞典 更新时间:2018-09-10 17:17:28

出处:按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《中国卫生管理辞典》第624页(317字)

月骨形如一个锥状体,掌侧端较宽,为四方形,背侧端较尖。

月骨远端为一凹面,近端为凸面,分别与头状骨及桡骨形成关节。月骨的血运来自前韧带和后韧带,月骨脱位后,不同程度地影响其血运。

患者多有外伤史,在腕背屈时,手掌撑地后致伤。

腕部肿胀,手指伸直受限,如月骨压迫正中神经,可有桡侧三个半手指感觉障碍。

X线片正位像由于月骨的旋转,由正常的四方形变成三角形。侧位片上,头状骨的头不在月骨的凹形关节面上,而位于月骨背侧。

月骨凹形面向掌侧倾斜。治疗:新鲜脱位采用手法复位;闭合性复位失败或伤后3周以上,难以手法复位,应采用切开复位;陈旧性月骨脱位,有屈腱或正中神经压迫症状者,应行月骨切除以解除症状。

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