狐惑

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医大辞典》第967页（687字）

病名。

亦作狐。指因感染虫毒，湿热不化而致的以目赤眦黑、口腔咽喉及前后阴腐蚀溃疡为特征的一种疾患。

《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治》：“状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声嗄，甘草泻心汤主之；蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。蚀于肛者，雄黄熏之。”又：“病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四眦黑。若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。”多由湿热邪毒内盛所致。

治宜清热化湿，泻火解毒为主，兼用外治法。本病类似“口、眼、生殖器三联综合征。或谓本病系虫病之一种，又称病。《金匮要略心典》卷上：“狐惑，虫病。即巢氏所谓病也。默默欲眠、目不得闭，卧起不安，其躁扰之象，有似伤寒少阴热证，而实为之乱其心也。

不欲饮食，恶闻食臭，有似伤寒阳明实证，而实为虫之扰其胃也。其面目乍赤、乍黑、乍白者，虫之上下聚散无时，故其色变更不一，甚者脉亦大小无定也。

”《金匮要略浅注》卷二：“狐惑之为病，虫病也。……虫蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。

”参见病、虫病条。亦有谓本病是牙疳、下疳的古名者。《医宗金鉴》卷三十七：“狐惑，牙疳，下疳等疮之古名也。近时惟以疳呼之。

下疳即狐也，蚀烂肛阴；牙疳即惑也，蚀咽腐龈，脱牙穿腮破唇。毒因伤寒病后，余毒与湿之为害也。或生斑疹之后，或生癖疾下利之后，其为患亦同也。其证则面色目眦或赤或白或黑，时时不一，喜睡目不能闭，潮热声哑，腐烂之处，秽气熏人。

若胃壮能食，堪受攻病重药，或病之势缓，治多全也。”参疳条。