干姜附子汤

出处：按学科分类—医药、卫生 人民卫生出版社《中医方剂大辞典第一册》第671页（768字）

【方源】：

《伤寒论》。

【异名】：

姜附汤(《局方》卷二)。

【组成】：

干姜一两 附子一枚(生用，去皮，切八片)

【用法】：

以水三升，煮取一升，去滓顿服。

【功用】：

《伤寒来苏集》：回阳。

【主治】：

汗下伤阳，昼躁夜静，不呕不渴，表证不见，身无大热，脉沉微；中焦阳虚，寒饮内停，心腹冷痛；中寒晕倒，四肢厥冷，眩晕无汗，或自汗淋漓者。

①《伤寒论》：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热。②《局方》：暴中风冷，久积痰水，心腹冷痛，霍乱转筋。③《三因》中寒，卒然晕倒，或吐逆涎沫，状如暗风，手脚挛搐，口噤，四肢厥冷或复躁热。④《医方集解》：中寒厥逆，眩晕无汗，或自汗淋漓，及外热烦躁，阴盛格阳。

【方论选录】：

①《古方选注》：干姜附子汤，救太阳坏病转属少阴者，由于下后复汗，一误再误，而亡其阳，致阴躁而见于昼日，是阳亡在顷刻矣。当急用生干姜助生附子，纯用辛热走窜，透入阴经，比四逆之势力尤峻，方能驱散阴霾，复涣散其阳，若犹豫未决，必致阳亡而后已。②《伤寒瘟疫条辨》：此即四逆减去甘寒之甘草，为回阳重剂。若加增药味，反牵制其雄悍之力，必致迂缓无功矣。干姜辛以润燥散烦，和表里之误伤；附子热以温中固表，调阴阳于既济，阳回即可用平补之药。盖阳既安堵，即宜休养其阴，切勿误用辛热太过之药，转化他患也，审之慎之。