肾囊风

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第437页（1138字）

病名。

指以阴囊瘙痒发红，起疙瘩形如赤粟，搔破后脂水浸淫，缠绵难愈为特征的疾病。又称阴囊风，绣球风。出《外科正宗》：“肾囊风，乃肝经风湿而成，其患作痒，喜浴热汤，甚者疙瘩顽麻，破流脂水。”《医宗金鉴·外科心法》：“此证一名绣球风，系肾囊作痒，由肝经温热，风邪外袭皮里而成。初起干燥痒极，喜浴热汤，甚起疙瘩，形如赤粟、麻痒，搔破浸淫脂水，皮热痛如火燎者，此属里热。”该病相当于现代医学的阴囊湿疹。

该病的病因病机主要有：风热外袭：外感风热之邪，或素体阳盛，复感风邪，风热搏结，郁于阴囊发为肾囊风。肝经湿热下注：平素过食鱼虾腥物，及肥甘灸烤之品，或纵酒狂饮，损伤脾胃肝胆，肝经湿热内蕴；或久卧湿地，湿浊外袭，郁久化热，湿热之邪循肝经下注阴囊，外发肌肤，而致肾囊风。血虚风燥，素体阴血亏虚复感风邪，或风邪外袭日久不除，化燥伤阴，或过用苦寒，苦燥伤阴，阴血不足，血虚风燥，阴囊肌肤失于濡养，发为囊痒。肾虚风乘：素体阳虚，或大病久病，日久损伤肾阳，或房劳伤肾，肾阳亏虚，风邪乘虚而入，搏于肾囊，发为肾囊风。该病应与囊痈，下疳相鉴别：囊痈以囊红肿胀大，睾丸疼痛，重则溃腐皮剥，睾丸外突为特征。而肾囊风则以阴囊皮肤表面病变为主，不涉及睾丸。

下疳初起病变部位在阴茎、龟头，重则波及阴囊，且溃疡多较深。而肾囊风病变部位主要在阴囊皮肤表面，重者虽可累及阴茎、龟头，但溃烂表浅易愈，疼痛也不重。临床辨证论治：外感风热者，症见初起阴囊干燥作痒，继则起疙瘩如赤粟，搔破后流黄水，阴囊皮肤灼热疼痛，舌质红，苔黄浊，脉弦数。

治宜散风除热，祛风止痒。

方用消风散加减。湿热下注者，症见阴囊瘙痒，夜间为甚，浸润潮湿，破后湿烂流出黄色脂水，患处肿胀，小便黄，大便不爽，心烦口苦，纳少，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。

治宜清热解毒，除湿止痒。方用龙胆泻肝汤合黄连解毒汤加减。

血虚风燥者，症见阴囊干燥瘙痒难忍，反复发作，日久不愈，表面有赤粟样疙瘩，阴囊肌肤肥厚，干痒时作，皲裂疼痛，面色无华，心悸乏力，头晕目眩，舌淡红，脉细数。治宜滋阴养血，润燥除湿。方用滋阴除湿汤加减。血分热盛的，加丹皮、赤芍。

肾虚风乘者，症见阴囊潮湿发凉，冷汗出而瘙痒，畏寒喜暖，腰膝酸软，小便清长，舌质淡胖，脉沉细。治宜温肾助阳，祛风除湿。

方用济生肾气汤加减。

对该病的现代研究进展，中医主要体现在临床治疗上。

根据近年来的临床报道，以传统的中医辨证方法治疗本病取得了较好疗效，其中以清热利湿，清热解毒法为多，且以清利下焦湿热为主。此外，外治法的运用也很广泛，或内服与外用并治，从而可明显缩短疗程，提高治愈率。

如用生地榆15克，地丁10克，水煎取汁，冷敷患处。用苦参60克，川椒15克，煎汤外薰洗患处等。