贲豚

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海中册》第718页（634字）

古病名。

亦作奔豚、贲肫，又称奔豚气。指病人自觉有气从小腹向上攻冲至胸咽，乍作乍止，如豚之奔突故名。

出《灵枢·邪气藏府病形》：“肾脉……微急为沉厥，奔豚。”《难经·五十四难》：“肾之积，名贲豚，发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时，久不已，令人喘逆，骨瘘，少气。”《金匮要略·奔豚气病脉证治》：“奔豚病从少腹起上冲咽喉，发作欲死，复还之，皆从惊恐得之。”“奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热。奔豚汤主之。”“发汗后，烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从小腹上至心，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤主之。”“发汗后，脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”《杂病源流犀烛·肾病源流》：“肾之积，曰奔豚……皆由肾虚，脾家湿邪下传客肾所致。”本病多见肝经之气从小腹上冲与水寒之气从小腹上冲。肝气上冲者，因惊恐或情志不舒、忧思恚怒，气逆于上，营卫失和所致。

症见气从小腹上冲胸咽，发作欲死，心烦易怒，精神抑郁，脉闷胁痛，口苦咽干。惊悸不宁，恶闻人声，或腹痛，喘逆、呕吐、烦渴、往来寒热、气还则止，发作后一如常人。

治宜平冲降逆，理气和营，清泄肝热，方选奔豚汤加减，或旋覆代赭汤加减。水寒之气上冲者，多素体下焦有寒，或误汗而致心阳虚衰，水寒之气上犯凌心所致。症见形寒肢冷、面色白，便溏尿清，脐下悸动，逆气从小腹上冲。治宜温阳行水、理气降逆。

方选茯苓桂枝甘草大枣汤加味，或千金奔豚汤加减。外兼寒邪者，用桂枝加桂汤通阳散寒。