死胎不下

出处：按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中医辞海上册》第1138页（503字）

产科病证名。

指胎死子宫内不能自行产出的病证，亦名子死腹中，胎死不下。可因复感邪毒引起高热、腹痛等症，若胎死过久历时已逾2月，在下胎之时则可能发生大出血从而危及患者生命。

究其不下之理，导致胎儿死亡，有因母患热病伤胎，或跌仆、外伤，或母体极虚，胎元失养所致。

亦可因胎气禀赋薄弱，不成而殒者；或气血虚弱，不能促胎外出；或瘀血内阻，碍胎排出。

治宜下胎，根据母体的强弱，审慎用药，不宜概行峻厉攻伐，致损伤孕妇正气。下死胎时，有时可出现阴道突然大出血，或变生它症，必要时取中西医结合方法，尽快取出死胎，迅速止血，以免重伤气血，危及孕妇生命。若因气血虚弱者临证可见胎死腹中，小腹疼痛或有冷感，精神疲倦，面色苍白，气短懒言，食欲不振，或口有恶臭，舌淡暗，苔白腻，脉虚大而涩，治宜养血活血，益气下胎，方用救母丹、疗儿散治疗。若为瘀血内阻则可见死胎，小腹疼痛，阴道流血夹紫黑血块，口出恶臭，面色青黯，口唇色青，舌紫暗，脉沉涩，治宜活血行气，祛瘀下胎，方用桃花煎加芒硝。

对于下死胎之法，目前还可采用天花粉针剂“雷凡奴尔”100毫克溶于50～100毫升蒸馏水中注入羊膜腔进行治疗。