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玉屏风丸

出处:按学科分类—医药、卫生 中国医药科技出版社《中药辞海第一卷》第1341页(1132字)

本品由白术(麸炒)200g,黄芪、防风各100g组成。

有固表止汗之功效。适用于卫气虚弱,自汗不止,肌腠不密,易受风寒等症。方中黄芪甘温益气,固表止汗,为主药;白术健脾益气,固表止汗,为辅药;芪、术合用,大补脾肺之气,使脾胃健旺,肌表充实,则汗不易泄,邪不易侵;佐以防风,走表以祛风邪,且升脾中清阳,助黄芪益气御风。

本品为灰棕色小粒水丸。

内服,1次9g,1日2次,饭前服用,或用布袋包煎服。阴虚盗汗者忌用。

密闭保存。 各家论述 ①吴崑《医方考》:“气虚自汗者,此方主之。自汗者,无因而自汗也。……白术、黄芪所以益气,然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄芪得防风而功愈大,及相畏而相使者也。” ②罗美《名医方论》:“防风遍周身,称治风之仙药,上清头面七窍,内除骨节疼痹,外解四肢挛急,为风药中之润剂,治风独取此味,任重功专矣。然卫气者,所以温分肉而充皮肤,肥腠理而司开合。惟黄芪能补三焦而实卫,为玄府御风三关键,且有汗能止,无汗能发,功同桂枝,故又能除头目风热,大风癞疾,肠风下血,妇人子脏风,是补剂中之风药也。

” ③张秉成《成方便读》:“玉屏风散”此散中寓补,补内兼疏。” ④周世教《医方论》:“此固表去风药”。 临床报道 ①“用玉屏风散加味治疗盗汗症44例,疗效尚属满意[1]。” ②“用加味玉屏风散治疗小儿气管炎30余例,疗效显着[2]。” ③“玉屏风散不仅用于表虚自汗及预防感冒等方面,而且正在不断扩大其适应证,用于小儿体虚多汗,预防体弱儿反复呼吸道感染,荨麻疹,皮肤瘙痒症,肾炎,美尼尔氏综合征等。近年来,通过实验研究,更证明了本品能调节人体的免疫功能[3]。” 药理作用 对玉屏风散(Ⅰ)的药理研究表明,在溶血空斑试验(PFC)中能使SR BC致敏小脾脏PFC基础水平偏高的降低,偏低的增高。单味黄芪亦具有此种双向调节作用。防风和白术在PFC偏高时对PFC数呈抑制作用。Ⅰ加味能提高体弱儿童的IgA,亦能提高变态反应性鼻炎患者血清中、鼻分泌物中的IgA、Ⅰ对实验性肾炎病有修复作用,与对照组比较,病理改善有显着性。

同时内生肌酐清除率回升较快。Ⅰ在同时使用免疫抑制剂的情况下,能使各类肾小球肾炎患者低于正常或高于正常的CH50、C3、RFC、IgG、IgA、IgM、恢复正常。

近年用Ⅰ治疗呼吸道疾病,慢性肾炎、慢性肠炎,过敏性疾病,汗证,白带等病症[4]

参考文献 [1]上海中医药杂志 1964;(11)∶9 [2]新中医 1975;(6)∶8 [3]中成药研究 1988;(3)∶35 [4]浙江中医杂志 1988;23(6)∶281

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