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硬脑膜下穿刺

书籍:儿科手册

出处:按学科分类—医药、卫生 山东人民出版社《儿科手册》第535页(434字)

抽取积液,以帮助确诊和治疗。准备物品同侧脑室穿刺。

一、病儿准备同侧脑室穿刺。

二、用斜面短的腰椎穿刺针或斜面较短的普通12号注射针头,于前囟侧角外侧点穿入约0.2~0.5厘米,有穿过坚韧硬脑膜感。

三、正常下可有几滴澄清液流出,如有硬脑膜下血肿,则流液增多,且为黄色和血水,脑膜炎并发硬脑膜下积液时,流出液可为水样、黄水样或脓样不等。

四、为治疗目的,可重复穿刺另一侧,每次均不在同一点进针,每次流液不宜超过15毫升,以免发生脑水肿。

五、拔出穿刺针,立即以无菌小纱布紧压数分钟,然后用胶布固定(图7)。

图7 硬脑膜下穿刺

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