结肠造口术后卧床期应怎样护理

出处:按学科分类—医药、卫生 上海科学技术文献出版社《肠造口病人护理手册》第18页(396字)

结肠造口术后卧床期一般为2周左右,在这期间主要关注:①避免大便污染切口。②术后1~5天观察造口的颜色,造口是否有回缩、出血、坏死以及排气、排便等情况。如遇造口黏膜失去光泽、暗红或发青,应每日用生理盐水棉球擦洗1~2次,具有按摩和刺激局部血循环的效果;如遇造口水肿,可用高渗盐水或33%硫酸镁擦洗或湿敷。术后第一天用生理盐水棉球轻轻擦洗造口后放置一次性塑料纸肛门袋,质地软防止局部受压,一般在术后2~3天即可排气排便,无排便排气病人,可针刺足三里帮助肠蠕动。由于这期间粪便稀薄而不规律,用塑料纸粪袋与皮肤粘贴,具有方便、卫生,防止肠液及粪便外漏污染切口和周围皮肤的优点,因粪袋透明,戴袋也可观察造口情况,但病人下床活动后由于裤子和腰带的压迫往往使粪袋紧贴造口而致排气排便不畅,应选择与造口基底肠壁及皮肤衔接严密的造口器材,穿宽松裤等避免压迫。

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