求美动机与求美行为

出处：按学科分类—医药、卫生 河北科学技术出版社《美容医学临床手册》第40页（5977字）

【求美动机概述】

1．动机的定义

动机(motive，motivation)是激励人去行动的主观原因，是个体发动的维持其行动，并使该行动朝向一定的目标进行的一种心理倾向，是促使人们去行动的动力。这种动力的基础是人的需要。人在自觉地实行某种行动之前，必然明确地意识到该行动的原因和预期达到的目的，这时的动机是外显的动机。如行动的原因和目的并不十分清楚的动机便是潜意识动机。有时人会产生复杂多样的，甚至是矛盾的动机，如此便要形成动机冲突，当其中一种动机占优势后，才能确定行动的目标。

动机产生于需要。当一个人饥饿时，便会去寻找食物，家里没找到，便会上商店去买，或是去饭店吃饭，直到把食物吃到肚里，有了饱足感为止。在这里，饥饿就是动机，它引起觅食行为。这种由动机引发、维持与导向的行为被称为动机性行为。人类的行为绝大部分是动机性行为。一个动机获得满足，另一个动机继而产生，或同时有好几个动机引起一个复杂的行为。

动机是促使个体产生行为的原因。动机的产生主要来源于：一是内在条件，即需要；二是外在条件，即刺激。内在条件为个体缺乏某种物质的状态。所缺乏的可以是个体内部维持生理作用的物质要素，如水、事物等；也可为社会环境中的心理因素，如爱情、美貌和尊重等。外在条件是指身外的物质刺激，这些刺激也可以满足机体的某些需要。

外在条件若固定，则对某一事物的动机强度与身体组织内缺乏的程度直接相关，如饥饿的程度决定了人摄食的欲望的强度；而当内部条件固定下来时，人对某一事物的动机强度随外部因素而变化，如人的食欲是随食物的色、香、味或进食环境的优劣等外在的因素变化而变化。动机性行为经常是受到内外条件交互影响的结果，而并非仅为机械性刺激的反应。

凡是有关行为发生的原因皆可谓之动机，由此可见动机的种类繁多。人本主义心理学家马斯洛在《动机与人格》一书中，根据其需要的理论将人的动机分为7级：第1级为生理需要而产生的动机；第2级为安全需要而产生的动机；第3级为友爱需要产生的动机；第4级为自尊的需要产生的动机；第5级为求知的需要产生的动机；第6级为美的需要产生的动机；第7级为自我实现的需要产生的动机。

人类的动机如何分类?历来心理学家的论点不一。但有一个共同点是将繁多的动机概括为两大类，但名称不一致(表6－3)。

表6－3 动机的不同分类和名称

(1)生理性动机。生理性动机起源于身体内部的生理平衡状态的变化，即生物的共同需要。这些动机获得满足，维持着个体生理内环境的稳定。最基本的原发性动机是饮食动机、性动机、母性动机等，此外还有寻求感知觉的动机、求知的动机、趋利避害的动机、睡眠休息的动机。

(2)心理性动机。从广义来看，所有的人类动机都是社会动机，即使是最基本的人的驱动力也受文化影响。这里讨论的是狭义的社会动机，是指那些要通过与其他人接触来满足的动机。社会动机是起源于心理和社会因素，由经过学习而获得的需要所产生，又称心理动机，包括尊重动机、亲和相属动机、成就动机、爱情动机、防卫动机、显示动机等。

2．求美动机的性质与层次

爱美或求美的行为显然是一种动机的行为。一般的观点会把求美动机归于一种社会动机，如马斯洛便把美的需要产生的动机归于高级动机，是一种复合性的心理动机。

(1)求美行为的生理性动机。作为一级心理需要的生理欲望，往往不是求美者的行为动机，所以为满足生理需要而美容的病人并不多见。但也不能完全否定他们的存在。因为在医学美容过程中，有时或多或少地改善了病人的生理功能。一些与性感相关的美容手术，有相当一部分是直接与性的满足有关。如隆乳术、阴道缩窄术等。

(2)求美行为的心理性动机。求美行为的主要动机为心理性的动机，是为了爱美的需要、交往、被爱需要、尊重需要等。我们将单纯为了美而美容的动机称为“单纯性美容动机”；将为了满足其他的心理需要，而促使美容的动机称为“从属性美容动机”。

3．求美动机的特点

(1)求美动机的层次性。美欲是有层次的，与美欲密切相关的求美动机自然也有层次。此外，求美动机与人的多种心理需要均有关联，这就使得求美动机有了不同的层次。此外，求美动机的层次，还由于审美观的差异所决定，有的求术者要求得很低，而有的则对美有很高的要求。

(2)求美动机的多样性。求美动机的多样性表现在不同的缺陷有不同的动机，如容貌畸形与非容貌畸形的求美动机、轻度容貌缺陷与重度容貌缺陷求美动机均有差别；此外，不同年龄受术者、不同的美容手术，以及不同身份、不同文化程度、不同性别的美容受术者都会有不同的求美动机。譬如，同样是做隆乳术，有的是为了维持婚姻，有的则是为了职业的需要。

(3)求美动机的复杂性。人的动机本身就是复杂的，求美动机一样具有复杂性。最主要的复杂性在于除了正常的求美动机之外，还存在病态的求美动机。有些明显的病态求美动机比较容易鉴别，而有一些就不容易看出。譬如有一些“体象畸形症”的求术者，经常会寻求美容手术解决他们自感“丑陋”的心理问题，不少美容外科医生，由于没能很好地了解病人的动机，以致错误地采用了美容手术，造成不必要的医疗纠纷。

4．求美动机产生的原因

动机在心理活动中占有重要地位，具有根本性意义。动机可以反映一个人主观的、内在的心理状态和精神境界。人的动机以需要为基础，同时又受到人的理想、信念、世界观、人格特征等因素制约；动机还要受到外界环境的影响，即外界环境的刺激可以引起某种相应的动机。

(1)内在的需要与内部动机。我们在上一节已全面论述了美欲与其他需要的关系，求美动机除了来源于爱美的需要外，还可以从属于其他的心理需要。这种由人的内在需要引发的求美动机称为“内部求美动机(internally motivation)”。

(2)外在的诱因与外部动机。求美行为一方面来自求美需要，另一方面还来自社会有关美的刺激或诱因。有些人起初并没有求美的需要，但是受社会环境的影响，萌发美容的愿望。所谓诱因(incentive)是指凡是能够引起个体动机外在刺激的人、事、物、情景等。按刺激的性质，诱因又分为正、负两类：凡是引起个体趋近或接受并由此获得满足的刺激(如食物)，称为正诱因(positive incentive)；凡是引起个体躲避或逃离，并因逃避而感到满足者，称为负诱因(negative incentive)。导致求美动机的通常是一种正诱因，例如，一个女性看同事做了重睑术，面容焕然一新，于是也到美容诊所做了该手术，并美化了面容，得到了心理满足。这种由外部刺激或诱因引出的求美动机，称为“外部求美动机(extenally motivation)”。然而，也有一些逃避美的行为，往往发生在一些体象障碍的病人身上。例如，一个自惭形秽的人，不管他的实际相貌如何，出于自卑和心理防卫，当看到美貌者或与之有关的内容时，就会逃之夭夭。

在美容医学实践中，有时是很难区分内部或外部动机的。据Napoleon对133名美容整形病人的动机分析，60%的受术者认为他们接受美容手术是出于内部动机；40%则认为他们接受手术的动机是受别人或环境的影响，即是出于外部动机。但是这些美容病人中75%说他们受到了某种审美观的影响。由此可见，即使病人认为他们要求美容是出于内部的动机，实际上还是难免受到特定的外部环境的影响。譬如说，一个女性要求做开展颇为广泛的隆鼻术，又怎么能够排除她没有受到如今西化的鼻审美观的影响。

【从属性求美动机】

1．恋爱、婚姻的需要

(1)恋爱、寻找配偶需要。青年人因容貌不美而无异性求爱，将会竭力求助于美容术改变容貌。例如，河南某县一位男青年，单眼皮，小眼睛，未婚妻要他到北京把眼睛做大，才跟他结婚。医生满足了他的愿望，术后效果很好，喜结良缘。又例如，陕西某市一位男青年，已经30岁了，单眼皮，“眯眯眼”，其父母和亲友先后给他介绍5位恋爱对象，都因眼睑欠佳而告吹，不得不求助重睑美容术。

(2)维护婚姻。有些女性本身并无美容需求，但为了博得丈夫的欣赏而进行美容手术。还有些女性，疑心丈夫变心是由于自己容貌不美或容颜早衰引起，为取悦于丈夫而行美容手术。一些已婚女性本人对重睑要求并不迫切，但其丈夫看到周围女性重睑术后容貌有较大改观，欣赏美容手术增进了容貌美的效果，为迁就丈夫而受术。就诊时男方咨询较多，要求也较高。少数已婚女性主诉其丈夫嫌弃她单眼皮，影响夫妻关系。例如，湖南某市一位已妊娠6个月的孕妇，由母亲陪同来医院，苦苦要求做重睑术，究其原因，原来女儿婚后一年来，其夫对体态渐肿、面容渐肿、眼睛无神的妻子，动辄打骂，要挟离婚。妻子无法忍受这种精神折磨，企求做双眼皮能缓解家庭矛盾。对待取悦丈夫的求美者应持慎重态度，因为夫妻失和的原因主要是思想感情上的裂痕，而嫌弃其容貌不扬，往往是个借口。

(3)再婚需要。一些中、老年人因配偶去世正在重新寻找配偶，但因年龄关系，上睑皮肤松弛下垂，遮盖部分眼裂，影响了视野；有的双眼外眦部皱纹明显，要求做重睑术，尽可能地改变容貌，使之变得更年轻些、漂亮些，其中女性较多。例如，江苏某市一位退休女工，十多年前丧夫，含辛茹苦抚养二男一女，子女长大成家立业之后，老人独处生活显得寂寞，尽管子女为其找了保姆料理家务，但仍不放心，几经动员再三劝说，在女儿陪同下来医院做上睑皮肤松弛切除及重睑术，术后3个月复诊，对外形表示满意，从而增加了寻找新老伴的信心。

2．寻找工作、职业需要

礼仪小姐职业对容貌美有一定的要求；部分电影、戏剧女演员为了永葆艺术青春也会寻求手术美容；有些出国人员，为了适应西方人的审美观，也会寻求美容手术。

中青年电影、戏剧等文艺界演职员为永葆艺术青春，都希望借助于美容手术使自己变得更美、更年轻。这类施隆鼻术者自身容貌较好，但期望值过高，往往互相攀比或盲目追求某种模式的美。例如，赵某，男，22岁，自称已考入某电影学院，要求原有不低的鼻梁再加高些，强调文艺工作的需要。术后亲友说面孔反而难看，于是，第2天来医院哀求医生取出鼻模，可是第3天又来医院，说还是隆鼻后能引人注目，并请医生再将其鼻子做成某影星那样，更符合自身的体态与个性。

3．适应环境

这类患者看到他人做隆鼻术后容貌有较大改观，或受到同事好友的鼓动而来求医。一些鼻型条件较差的患者常被周围讥笑或歧视，更是心理压抑沉重。也有为适应西方人容貌以及生活习性的需要，出国前来做隆鼻术。由于多数人术前、术后反差较大，术后效果都较满意。为了仿效他人或顺应某环境的需要，是促使做隆鼻术的主要动机。例如，范某某，女，19岁，未婚，无业，出国前诉说国外整容费用昂贵，在男友的鼓励和劝说下做了隆鼻术和重睑术，对术后效果满意。正当她准备出国之际，因与术前护照上的照片不相符，无法顺利办理有关手续，无奈之下要求取出鼻模复原，以免出国遇到麻烦。又如，安徽村姑毛某到城里加入了保姆族，工作不到3个月就向东家提出要做隆鼻术，否则就甩下孩子不带了。东家无奈，只得应允，为图便宜，又不影响带孩子，四处打听到一家邻近的理发店有个体“美容师”主刀，在无菌条件毫无保障的场所，请根本不懂灭菌消毒的庸医为小保姆做了隆鼻术，结果造成感染，不但赔了钱，小保姆也弃儿离去。另有东北一犯有前科的男性做了隆鼻术和重睑术后，“旧貌换新颜”，在社会上行窃数十次未被当地公安局捉拿，在一次偷渡时被边防警察抓获，一时难于辨认是否惯犯，后经走访当地美容医院才了解到这一事实。

4．更新观念、从众与模仿

偏僻、落后地区的人们慑于旧传统观念，认为美容是喜欢出头露面的人才做的，人的面容是天生的，不需要改变也无法改变，即使有些年轻人做美容术，也只要求稍稍改善，以免被人知道遭讥笑。近几年来，人们生活水平的提高和社会的进步，冲击着那些偏僻、落后山区，那里的姑娘要求做重睑术的也屡见不鲜。

有一些求美者，面容、五官基本上是协调的，看到别人美容手术后容貌得到改观，或受到同事的鼓励而来寻求美容手术。

【病态求美动机的种类】

所谓病态求美动机是指超出一般正常人心理需要的求美动机。根据美容实际工作中存在的各种不正常求美动机，如上所描述的一些求美者的美容要求，完全超出了正常的美容范围。

病态求美动机产生的原因是复杂的，一般是由于人格异常、情绪异常、思维异常或神经与精神病等心理变态的反映。美容医师首先就应该根据病人的动机，来鉴别其是否存在病态心理，从而防止误施美容手术。