临床常见的厌氧菌感染症

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《临床厌氧菌检验手册》第7页（990字）

厌氧菌的感染存在于人体各个部位，遍及临床各科。过去因为对厌氧菌知之甚少，有诊断为“无菌性炎症”。而这些炎症又多迁延不愈或反复发作，实际上这些炎症大部分是厌氧菌惑染症。据美国1977年统计，约有60%临床感染标本检出厌氧菌。厌氧菌感染，尤其是无芽孢厌氧菌感染症大多数是来自宿主的正常菌群，因此，也称为内源性感染。人体包括六大菌群，即皮肤、口腔、肠道、呼吸道、阴道和泌尿道菌群，尤其是口腔和肠道，堪称为两大“细菌库”。人类的厌氧菌感染症30%来自这两大“细菌库”。有人说，人类发生的各种类型的细菌感染都可能包括厌氧菌在内。一般来说临床厌氧菌感染多以慢性迁延性炎症或脓肿为主，其病变严重程度除了与厌氧菌感染的种类、数量等有关外，还与病灶所在部位不同而有差异。

(1)临床常见的厌氧菌感染症和主要厌氧菌所检出情况列于表1－2中。

表1－2 在临床常见疾病与厌氧菌感染

从表1－2中可知头面部及呼吸道的厌氧菌感染症与口腔菌及呼吸道菌群密切相关，腹部及全身性厌氧菌感染症与肠道菌群有关。而妇产科厌氧菌感染症与阴道菌群有关。

(2)临床常见厌氧菌分离情况临床厌氧菌感染已日益引起人们关注。国外报道资料，临床标本分离厌氧菌检出率为51%～78%，而国内报道为30%～67%。

为提高临床标本氧菌的检出率，笔者分析了近年报道的国内外资料，对主要检出厌氧菌的属种进行了归纳，以便临床检验时参考，详情列于表1－3中。

表1－3 临床常见的条件致病厌氧菌

(3)人体不同部位，各种感染症与厌氧菌主要菌种关系列于表1－4中。

表1－4 临体常见病种及厌氧菌的感染率