厌氧菌感染的流行病学

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《临床厌氧菌检验手册》第312页（552字）

厌氧菌的感染存在于人体各部位，即在临床各科都存在，人类由细菌感染引起的炎症可能都包括无芽孢专性厌氧菌。

但是无芽孢专性厌氧菌的感染绝大多数是内源性感染，即感染来自宿主的正常菌群。人体存在六大菌群，即皮肤、口腔、肠道、阴道、呼吸道和尿道菌群。人类的无芽孢专性厌氧菌感染症，几乎毫无例外地来自这六大菌群，尤其是口腔和肠道，堪称人体的两大“厌氧菌库”，人类无芽孢专性厌氧菌感染症有80%来自这两大“厌氧菌库”。

此外，无芽孢专性厌氧菌感染的另一特征是以与兼性厌氧菌或需氧菌的混合感染为主。所谓两阶段感染学说又称为级联效应，是指感染症初期一般以兼性厌氧菌为主，后期脓肿形成常以厌氧菌为主。混合感染中以协同作用为主，也包括拮抗或不相关。这种协同作用既包括入侵、生长、繁殖，还包括消耗局部氧的浓度和降低Eh，生长过程中的彼此依赖或互利，以及耐药性质粒或非质粒介导的抗性传递等。临床约93%厌氧菌感染症属混合感染。

一般来说，无芽孢专性厌氧菌感染临床上表现以慢性炎症和脓肿为主，其病变严重程度尚与病灶所在部位不同而有差异。