分期

出处：按学科分类—医药、卫生 中国科学技术出版社《常见肿瘤放疗简明手册》第167页（1751字）

必须指出，乳腺癌的临床分期不一定与术后病理分期完全相符。比如，临床上腋淋巴结阳性的病人中20%～30%经病理学证实为阴性，反之，临床上腋下淋巴结阴性而病理学证实为阳性者可高达40%。

8．4．1 TNM分期

T：原发肿瘤

Tis 原位癌(柏哲氏病按肿瘤大小分期)

T₀ 未发现明显肿块

T₁ 肿块直径为2cm或最大径小于2cm者

T₁a 与胸肌筋膜和(或)肌肉无固定

T₁b 与胸肌筋膜和(或)肌肉固定

T₂ 肿瘤最大径为2～5cm

T₂a 与胸肌筋膜和(或)肌肉无固定

T₂b 与胸肌筋膜和(或)肌肉固定

T₃ 肿瘤最大径大于5cm

T₃a 与胸肌筋膜和(或)肌肉无固定

T₃b 与胸肌筋膜和(或)肌肉固定

T₄ 无论肿瘤大小，已有胸壁或皮肤浸润者

T₄a 肿瘤与胸壁固定

T₄b 皮肤水肿，浸润或溃疡(包括桔皮样变)，或皮肤上有卫星灶

T₄c T₄a+T₄b

N： 区域淋巴结转移

N₀ 腋下未触及肿大淋巴结

N₁ 同侧腋下触及肿大淋巴结，活动

N₁a 估计腋淋巴结未受侵者

N₁b 肯定腋淋巴结已受侵者

N₂ 同侧腋下淋巴结相互融合固定或固定于其他组织者

N₃ 同侧锁骨上或锁骨下淋巴结转移或上肢淋巴性水肿者

M_： 远处转移

M₀ 无远处转移

M₁ 有远处转移

8．4．2 临床分期

Ⅱ期 T₁a N₀或N₁a M0

T₁b N₀或N₁a M0

Ⅲ期 T₀ N₁b M₀

T₁a N₁b M₀

T₁b N₁b M₀

T₂b N₀或N₁a或N₁b M₀

T₂b N₀或N₁a或N₁b M₀

Ⅲ期

Ⅲ_A T₃ 任何N M₀

任何T N₂ M₀

Ⅲ_BT₄ 任何N M₀

任何T N₃ M₀

Ⅳ期 任何T 任何N M₁