睾丸癌

出处：按学科分类—医药、卫生 北京出版社《家庭防癌手册》第210页（1509字）

睾丸癌的一般知识

睾丸癌非常少见，虽然在西方国家的发生率有所增加。这种癌症主要见于20岁到35岁之间的年轻人，主要有两种类型：精原细胞瘤，有2／3患者属于这种类型；畸胎瘤，剩余的1／3患者属于这种类型。睾丸癌如果发现得早，预后很好。如果已经转移到淋巴结或其他部位，远期治疗效果很差。在一些不能生育的男性的睾丸中可以发现睾丸癌的癌前病变，即通过睾丸活检，发现异常或“发育不良”的细胞。

睾丸癌的早期症状和体征

在睾丸中发现肿胀、增厚或者肿块，是睾丸癌的早期症状或征兆。也可以出现睾丸疼痛，但是比肿胀或增厚少见。

你会得睾丸癌吗

遗传性危性因素

睾丸癌很少具有家族史。在异卵双胞胎中偶尔可以见到。

职业危险因素

越战退伍军人可能具有一定的危险性，这可能是由于使用脱叶剂及其他的相似化学试剂所致，但其中的联系还没有得到完全证实。

既往病史危险因素

未下降的睾丸是最重要的个人既往病史危险因素。睾丸的先天异常或流行性腮腺炎性睾丸炎(一种睾丸的病毒感染)也是重要的危险因素。另一个睾丸患过癌症也是一种危险因素。孩子的母亲在怀孕期间，如果使用过抗流产的促皮质素二乙腈甲苯酰(DES)也将增加患睾丸癌的可能性。直到20世纪60年代末期，这种药物使用了将近20年。同时最近的研究显示，食物中含有的合成雌二醇可能增加睾丸癌的发病风险。睾丸外伤可能不是睾丸癌的病因，但是外伤有助于发现已经存在的睾丸癌。

个人生活方式危险因素

习惯于久坐或男性内裤过紧也可能是一种危险因素，但还没有得到证明。

怎样预防睾丸癌

·当使用杀虫剂、除草剂、脱叶剂时，注意防护。

·有规律地进行体育锻炼。

通过筛查早期发现睾丸癌

筛查方法

睾丸的自我检查很有效，是发现睾丸癌的无创筛查方法，可以在淋浴或沐浴后阴囊皮肤放松时进行检查。睾丸可以通过在拇指和手指间滚动来进行检查，任何异常的肿胀、增厚或肿块，都应该引起注意。但是不要把香肠样的并且有点弯曲的附睾误认为肿块。附睾通常位于睾丸的后面，并与睾丸相连，但是它不是睾丸的一个部分。任何异常的肿胀和增厚都急需进行医学检查。睾丸可以通过超声来进行进一步检查，然后根据具体情况对肿块进行针吸活检或手术活检。

筛查建议

从20岁开始，到50岁结束，每个月进行一次自我检查。更加重要的是，如果发现睾丸肿块或肿胀，不论在任何时间、任何年龄，都应该紧急进行医学检查。