桑叶

出处：按学科分类—医药、卫生 上海科学普及出版社《现代中药临床手册》第23页（1803字）

【药物出处】：《神农本草经》

本品为桑科落叶小乔木桑树的叶片；又名霜桑叶、冬桑叶；主要含有甾体、三萜类化合物、黄酮类化合物、东莨菪碱、烯醛等挥发油、胡芦巴碱等生物碱、多种氨基酸、多种维生素(A、B、C)等成分；甘、微苦，微寒，入肺、肝经；属辛凉解表类药。

〔功效主治〕 疏风散热，清肺止咳，平肝明目。适用于风热感冒，头痛目赤，发热咳嗽，常与菊花、薄荷、连翘等同用；燥热伤肺，咽干咳嗽，口渴喉痒，常与麦冬、象贝、石膏等同用；胆火上扰或肝阳上亢，头晕目眩，常与菊花、钩藤、黄芩、胆草等配用；风热目赤涩痛，可配菊花、决明子、薄荷等同用。

〔本草撷英〕 本经：除寒热，出汗。

大明：煎饮，利五脏，通关节，下气，嫩叶煎酒服，治一切风，出汗，并扑损瘀血。

时珍：治劳热咳嗽，明目，长发。

重庆堂随笔：治肠风目疾，咳嗽盗汗。愚按虽治盗汗，而风温，暑热服之，肺气清肃，即能汗解。其叶有毛，能治皮肤风热瘾疹；色青入肝，能息内风而除头痛，止风行肠胃之泄泻，已肝热妄行之崩漏。胎前诸病由于肝热者，尤为要药。

〔名医心得〕 魏龙骧：夜汗 本品用于夜汗乃从偶读小说中得到启示。后适遇此症，予桂桂汤合用取效，因思取效是否缘于桂枝汤调和营卫之故，此后遇本症数例，不杂它药，独取桑叶一味治之，多能应手取效。于是桑叶有止夜汗之功，确信无疑矣。具体用法是：霜桑叶焙末，6克，米汤送下。^[1]

孙鲁川：妊娠恶阻 桑叶、竹茹、丝瓜络三药乃王孟英先生用治胎动不安之圣药。药味轻清灵动，有不可思议之妙。孙氏借以治疗妊娠恶阻，亦极效验。对于妊娠恶阻兼挟外感者，尤为宜之。用量多在12～30克。^[2]

〔药理与应用〕 1．抗菌作用：鲜桑叶煎剂体外实验对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌有较强的抗菌作用；对大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌亦有一定的抑制作用；煎剂尚有杀钩端螺旋体的作用。临床多用于感冒、流感、支气管炎、肺炎、痢疾等。

2．对心血管系统的作用：扩张血管、降低血压、降胆固醇、扩张毛细血管、改善微循环等作用。临床主要用于高血压、冠心病等。

3．对中枢神经系统的作用：对呼吸中枢有兴奋作用，对大脑皮层有明显的抑制作用，抗晕船、晕车作用，及镇痛作用等。临床主要用于惊厥、头晕、呕吐等症。

4．对消化系统的作用：其绿原酸有显着增加胃肠道的蠕动和促进胃液的分泌及利胆作用。临床主要用于胃炎、胆囊炎等疾病。

5．其他作用：桑叶和脱皮固酮有降低血糖作用，后者能促进葡萄糖转化为糖原，但不改变正常的血糖水平；所含芳樟醇具有平喘止咳作用；胡萝卜素具有营养强化作用；葫芦巴碱对动物肝癌有明显的抑制作用等。临床常用于肺系炎症咳喘，偶用于糖尿病。

〔剂量用法〕 6～9克，煎服；外用适量。

〔按语〕 桑叶轻清发散，故能疏解体表风热；味苦而降，故能和胃止呕，用治呕吐、恶心；禀秋令金气，故擅平肝而治肝热、肝阳上亢诸症；味甘而润，有滋养之功，故又能治肝肾不足之目视昏花、盗汗等症。总之，本品疏散外邪而不伤阴血，甘润补肾而不恋外邪；既能疗外感，又能治内伤(吐血、盗汗)；在上可疗头痛、目赤、咳嗽，在下可医泄泻、崩漏，在外可治风热瘾疹，在内可已呕吐、胎动。诚为不可多得之良药。

【参考文献】：

[1]卢祥之．名中医治病绝招．中国医药科技出版社，1988；12：107

[2]孙朝宗．孙鲁川医案．山东科技出版社，1982；10：160