大承气冲剂

出处：按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《中医急症方剂手册》第128页（533字）

(伤寒论、中草药 1996；(5)：279)

〔组成剂型〕枳实、厚朴、生大黄。本方原为汤剂，经天津中医学院朱晓薇等研制成冲剂。

〔功能主治〕通腑泻下，行气散结。用于阳明腑实证的急性单纯性肠梗阻。

〔药理作用〕大承气汤剂能兴奋肠管，增加肠道推进功能，增加肠容积和肠血流量，增加平滑肌的电兴奋性，增加肠肽、胃动素释放量；抑制梗阻结肠平滑肌⁴⁵Ca内流，降低肠梗阻患者血浆中去甲肾上腺素(NA)水平。大承气汤在体内外均有抑制或杀灭金黄色葡萄球菌的作用，并能减少炎性渗出物，抑制炎症扩散。

〔用法用量〕口服、鼻饲。成人1次15～30g。鼻饲：患者在禁食、减压、补足液体并注意电解质的补充和抗生素应用的同时，将溶化的药液从胃管注入，夹闭胃管2小时，放开后2～3小时，可复注入1次药液，连续4次为1疗程。一般用药3～4小时，肠蠕动增加，阵发性腹痛加剧，肠鸣音亢进。4～8小时多数患者可排气，一部分患者在8～12小时排气通便，腹痛解除。