妊娠

出处:按学科分类—医药、卫生 中医古籍出版社《简明家庭中医药便览》第43页(2177字)

妇女妊娠和产后都是正常生理的特殊情况。

妊娠不是病,但其生理、营养需要都有异于正常人。古人有妊娠食忌的说法,食忌和具体内容各家多有不同。而且,其中许多内容迹近唯心、想象,如妊娠食肉令子无声、缺唇;食鳖肉令子短项;食螃蟹则难产、横生;食姜令儿六指之类,其科学意义令人怀疑。不在这里录出,似也不必拘泥遵守。但从另外一个角度看,妊娠食忌包含着这样的饮食原则:

1、妊娠期应该避免暴饮暴食,过分刺激的食品亦应避忌。

2、妊娠期没有必要摄食珍异食品,避免异常生理反应,影响母体健康或胎儿发育。

3、烹调不得法的食物、容易污染的食物宁可不食。胃肠道疾病对妊娠过程不利。有习惯性流产历史者尤其应该格外小心。

4、胎儿发育整个过程应该避免自母体获得有毒害的成分(来自毒品、药物、化妆品、污染等)。酗酒引起的急性酒精中毒、慢性酒精中毒都不利于胎儿发育、不利于母体健康;急性酒精中毒所引起的精神失常或昏睡、昏迷极易伤胎、伤害母体,整个妊娠期饮酒均有害无益,亟应避免。

5、妊娠恶阻(即妊娠呕吐)剧烈时有可能动胎,也有可能影响母体营养、健康。治恶阻的方药有可能伤胎、动胎。因而妊娠恶阻除应参照急性胃肠炎呕吐饮食宜忌外,应该注意安胎、保胎饮食。

6、如果孕妇喜食,一般补益食品可不禁忌。

7、有人主张妊娠期不宜多食肥腻、营养,以免胎儿体重过大,增加分娩痛苦或致难产。并不符合实际,因胎儿体重过大和难产各有特有的病理基础,与饮食无关。相反,妊娠期母、胎均需要充分的营养供给,过分节食、摄食清淡不利于母、婴健康,不宜提倡。

(一)饮食宜忌

1、乳类、蛋类、水产等养血健脾、补益肝肾,可随其所好投与。

其中,宋初《日华子诸家本草》有子安胎之说。《太平圣惠方》卷74有治妊娠得时气,令胎不伤方:“取鸡子,以绢袋盛,投井中令极冷,敲破吞之。服七、八枚。”宋《圣济总录》卷190有鸡子羹方,治妊娠胎动不安方:鸡子一枚、阿胶炒令燥一两(宋制37g,需自中药店购买阿胶),以清酒一升(宋制约660ml),微火煎胶令消后,入鸡子(磕破皮,倒入)、盐一钱(宋制约4g)和之,分作三次服。

可知妊娠期食用鸡卵有益无害,可无顾忌。

又,鲤向来视为安胎之品。宋《太平圣惠方》卷97有鲤鱼汤方,治妊娠胎脏壅热,不能下食,心神躁闷,用鲤鱼一条,长一尺者,如常食法处理,生姜一两(宋制约37g),豆豉一合(宋制约66ml),葱白一握,去须,以水五升(宋制,约3300ml)煮鱼令熟,空腹和汁食之。《圣济总录》卷190另有鲤鱼粥(明《普济方》卷342引文称鲤鱼臛,谓出《太平圣惠方》)与此方略同,但加糯米一合,豉半合(33毫升),不加姜。先煮鱼,至水剩一半,去鱼,加糯米、葱、豉煮粥食之。又,《太平圣惠方》卷74,治妊娠小便淋沥、胎不安方:鲤鱼一条,重一斤者,如常食法处理,葵菜一斤(宋制,约合600g),葱白二(四)两(宋制,约75~150g),以水五升(宋制,约3300ml)煮熟,着少许盐,和鱼并菜汁,每日食之。明《普济方》卷342有单方安胎,治胎动,妊娠身肿,“用煮鲤鱼肉为汤,食之,一方以绢裹,和鳞煮羹,熟后去鳞食,验。”元《饮膳正要》鲤鱼汤,治黄疸,安胎:大新鲤鱼十头,去鳞、肚、洗净,小椒末五钱(元制约19g),用芫荽(香菜)末五钱、葱二两(元制约75g)切,酒少许,盐适量同腌,拌,清汁内下鱼,次下胡椒末五钱、生姜末三钱(元制约11g)、荜拨末三钱,盐、醋调和(荜拨一般自药店购买)。广西验方:治孕妇水肿,鲤鱼一条、赤小豆四两(200g)、陈皮二钱(10g)、蒜豆(蒜瓣)一个。煮烂吃。可知孕期食用鲤鱼有益无妨。

又,鲈鱼,清《随息居饮食谱》谓其“开胃、安胎、补肾、疏肝”,蠡鱼,即鳢鱼、黑鱼,《随息居饮食谱》谓:“主妊娠有水肤浮”;又称:乌贼最益妇人,“滋肝肾,补血脉,利胎产,调经带”;海参“调经,养胎,利产”;《中药大辞典》引《本草求原》“海蜇安胎”这些水产孕期均可食用。

2、见于《随息居饮食谱》的孕妇宜食饮食还有:扁豆、芝麻酱、芝麻盐、葱、薤、冬瓜、丝瓜、葡萄、胰、猪胃、肉。其中葱白为多家本草安胎之药。《随息居饮食谱》谓葱能安胎止痛;葱白煎浓汁饮,治胎动下血,“(胎)未死即安,已死即下,未效再饮。”羊肉“暖中、补气、滋营、御风寒、生肌健力,利胎产,与海参、萝卜、笋、栗同煨,皆益人,加胡桃煮,则不膻”。

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