风疹
书籍:皮肤病性病诊疗手册
出处:按学科分类—医药、卫生 辽宁科学技术出版社《皮肤病性病诊疗手册》第157页(928字)
本病是由风疹病毒引起的急性传染性皮肤病,主要经飞沫传染。多见于春冬两季,好发于儿童和青少年,可获终身免疫,早孕妇女感染本病毒后有致畸的可能。
〔诊断要点〕
一、潜伏期2周~3周,平均18天。
二、有发热、头痛、呼吸道卡他性炎症等前驱症状。持续1天~2天后出现枕骨下、耳后淋巴结肿大,软腭、悬雍垂等处出现玫瑰色斑疹或出血点。
三、前驱期后1天~2天出现皮疹,淡红色斑或斑丘疹依次出现于颜面、颈、躯干、四肢,2天~3天开始消退,一般4天~5天退完,不留痕迹,或伴有轻度脱屑。
四、偶可并发支气管炎、中耳炎、心肌炎及脑炎等。
五、实验室检查 白细胞降低,淋巴细胞先下降后增多,也可有浆细胞增多。
〔鉴别诊断〕
一、婴儿玫瑰疹 突然发生高热,持续3天~5天后热退疹出,而后全身症状轻微,无前驱症状,一般不难与风疹鉴别。
二、猩红热 有明显的咽峡炎,出现杨梅舌,开始发疹为细小的弥漫性红斑,皱褶处出现深红色淤点或线条(Pastia线),皮诊很快融合成片,但口鼻周围皮肤正常,所谓“环口苍白圈”,无枕骨下和耳后淋巴结肿大,血白细胞总数和中性白细胞增多。
〔治疗〕
一、患者隔离,卧床休息,多饮水,进食易消化饮食。
二、对症治疗可口服疏风清热、透表解毒的中药。
三、皮疹外用炉甘石洗剂。
四、孕妇接触风疹患者,在一周内注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。
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