肼屈嗪

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第118页（794字）

【别名】：肼酞嗪，肼苯哒嗪

【作用用途】：

直接舒张毛细血管前小动脉，降低外周血管阻力而降压。与抑制血管平滑肌的钙离子内流和储存的钙离子释放、细胞内环磷腺苷(cAMP)增加和肾内形成激肽增多有关。口服吸收快而安全，达峰时间1h，疗效维持3～4h，半衰期3h。用于早期高血压，与其他降压药合用于晚期或恶性高血压，常用于顽固性高血压、舒张压明显增高的肾炎患者或高血压脑病。能降低心脏后负荷，故可用于治疗心力衰竭。与普萘洛尔合用可对抗本品兴奋心脏的副作用，易致耐药性，故最好与其他降压药合用。

【剂型用法】：

①片剂：10mg／片、25mg／片、50mg／片。小儿开始每次0．15～0．2mg／kg，渐增至每日1～2mg／kg，3次／d。亦可按每日25mg／m²，最大剂量1日8mg／kg。成人开始10～25mg／次，酌情渐增至50mg／次，3次／d；缓释片50mg／片，50mg／次，2次／d。②注射剂：20mg／支。高血压危象时用肌内注射或静脉注射，并可与利舍平合用。剂量为每次0．15mg／kg或每次4mg／m²，成人10～40mg／次。

【不良反应】：

恶心、呕吐、头痛、心悸、腹泻、直立性低血压、鼻出血、皮肤潮红、感觉异常、排尿困难、肌肉痉挛、药物热、皮疹、贫血、白细胞减少、紫癜、多发性神经炎。大剂量可发生心动过速、心绞痛、心肌缺血、血压骤降、循环衰竭、尿毒症。长期大量使用偶见游走性多发性关节炎、浆膜腔积液、皮肤病变、贫血、白细胞减少、血尿、蛋白尿、肝脾肿大、高球蛋白血症，如不及时停药，多发展为典型的红斑狼疮。

【注意事项】：

冠心病及脑血管疾患者忌用。不能与异烟肼、神经节阻滞药合用。