喹诺酮类药物

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第297页（440字）

本类药物是近年来迅速发展起来的一类抗菌药物，属萘啶酸的衍生物。其作用机制是抑制细菌DNA回旋酶活性，造成细胞染色体不可逆损害而发挥抗菌作用。按发明先后及其抗菌性能的不同可分为一、二、三代。第一代喹诺酮类药物以萘啶酸为代表，主要对大肠埃希菌、志贺菌属、克雷伯杆菌属、少数变形杆菌等革兰阴性菌有作用，因疗效不佳已少用。第二代喹诺酮类药物以吡哌酸为代表，抗菌谱较第一代广，对肠杆菌属、变形杆菌属、枸橼酸杆菌属、沙雷杆菌属、铜绿假单胞菌等均有一定疗效，且副作用少。第三代喹诺酮类药物以氟哌酸为代表，对革兰阴性菌作用进一步加强，且对葡萄球菌等革兰阳性菌也有一定抗菌作用。主要用于中、轻度感染。不良反应有恶心、呕吐等消化道反应以及头痛、头晕、睡眠不良等中枢神经系统反应。此外，喹诺酮类对幼年动物可致软骨损害，在人类中尚未发现，但发现少数患者用药后出现关节疼痛。目前认为不宜用于妊娠期妇女和骨骼系统未发育完全的小儿，尤其是婴儿。必要时短期服用。