利福平

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第305页（670字）

【别名】：甲哌利福霉素

【作用用途】：

为半合成利福霉素衍生物，抗菌作用强，能特异性抑制细菌RNA合成，导致DNA和蛋白质的合成停止，起到杀菌作用。抗菌谱广，对结核分枝杆菌具有很强的抗菌活性，对繁殖期和静止期结核分枝杆菌均能渗入细胞内发挥强大的杀菌作用，尤对前者更为显着。易产生耐药性，与其他抗结核药联用可增强抗菌活性，并延缓或减少耐药菌株的产生。还对多种革兰阳性和阴性菌均有强大的抗菌作用，大多数厌氧菌属、麻风分枝杆菌等也对本品敏感。血清蛋白结合率80%～90%，血清半衰期5h。口服吸收迅速完全，1h后即达血药高峰浓度。在体内分布广泛，可进入脑脊液中。主要经胆道和肠道排泄，少量以原形和活性代谢产物经尿排出。对肺结核和肺外结核疗效良好，亦用于其他细菌感染和麻风患者。

【剂型用法】：

片剂：0．15g／片；胶囊剂：0．15g／粒。儿童每日10～20mg／kg，新生儿每日10mg／kg，成人0．45～0．6g／d，空腹顿服，疗程半年。

【不良反应】：

恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝功能损害。可致白细胞和血小板减少、嗜酸性粒细胞增多、皮疹、药物热、剥脱性皮炎和休克等。

【注意事项】：

①肝功能不全和胆道疾病患者禁用，婴儿慎用。②单独应用易产生耐药，需与其他抗结核药合用。③尿、泪、汗可呈橘红色。④与双香豆素、肾上腺皮质激素等合用，能降低后者效应。