皮肤科用药

出处：按学科分类—医药、卫生 中南大学出版社《实用儿科药物手册》第631页（1096字）

皮肤是人体抵御外界各种刺激的第一道防线，皮肤疾病是整个机体反应的一部分。外用药物的正确应用可使许多皮肤病达到预期的疗效，其主药必须加入赋形剂而制成不同的剂型，如溶液剂、洗剂、酊剂、散剂、搽剂、涂剂、油剂、糊剂、软膏、霜等，并应根据年龄、病因和病情严重程度合理选择，重视用药的浓度、使用方法和个体差异。

溶液剂一般为非挥发性药物的澄清水溶液，主要用于湿敷、涂搽、沐浴、冲洗等。湿敷用4～6层相当于患处大小的纱布用药液浸润后敷于患处，面积不宜超过体表的1／3；冷敷温度以室温为宜；热敷温度以45℃为宜。

洗剂是以水或水醇混合液为分散剂的外用液体制剂，常加少量甘油使药粉黏附于皮肤表面促进药物吸收。适应广泛急性皮炎而无渗出、皮肤瘙痒症和荨麻疹等皮肤病。皮损面积广或有渗出糜烂者不宜用。

酊剂是药物溶解于乙醇内或以乙醇浸泡滤过制成的溶液，用于治疗皮肤瘙痒症、神经性皮炎或脂溢性皮肤病等。还可用于皮肤细菌或真菌感染。但由于刺激性强，皮肤糜烂渗出时禁用，皮损面积广泛时选用低浓度，黏膜表面或附近不宜使用。

散剂是一种或一种以上药物均匀混合制成的干燥粉末剂，具有吸湿、止痒、收敛、抑菌等作用，用于急性过敏性皮炎早期无渗出物及皮肤多汗等。表皮有破损和毛发丛生处忌用。

油剂系药物与植物油混合成半固体或稠厚的浆状外用剂型，可以润泽皮肤、遮断外来的刺激、保护皮损表面，常用于潮红、肿胀、丘疹、水疱和糜烂的急性或亚急性皮炎、湿疹及皮损表现渗出不多时。用前必须事先以棉棒调匀，涂布皮损表面后以纱布绷带包扎，渗出液多时不宜用。

糊剂是将粉末状药物加入等量或少量油脂制成，能吸收创面渗液，使表皮变软并有保护皮肤的作用，适用亚急性皮肤病和慢性干燥性皮炎或湿疹。

软膏和霜剂、软膏剂是指药物与适宜的基质混合制成的易涂布于皮肤、黏膜或创面的半固体制剂，呈脂溶性，有润泽和保护皮肤的作用，可促进上皮新生，促进溃疡愈合，阻止细菌侵入等作用。霜剂亦称乳膏剂，是指药物与基质混合后加乳化剂制成的洁白细腻的药膏，涂在干燥的皮损表面，呈水溶性，具有消炎止痒、杀菌、收敛和保护皮肤等作用。用于急性、慢性浸润性皮炎而无渗出液时，也可用于有溃疡或痂皮的皮损。