心电图操作方法

出处：按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《新编全科医生手册》第613页（1745字）

在体表连接心电图机，把心脏在每一个心动周期内产生的电流变化描记下来，呈现具有P波、QRS波和T波的连续曲线，这种曲线称心电图。

【适应证】

1．冠心病、心绞痛、心肌梗死。

2．心律失常。

3．其他：应用影响Q-T间期药物的过程中。

【用物准备】 心电图机1台、心电图记录纸1卷、导电糊少许。

【操作方法】

1．将心电图机推至病人床边。

2．核对病人，向病人说明检查目的及步骤。

3．围上屏风。取下首饰、手表等金属物。

4．清洁皮肤、拭去污垢。

5．四肢涂上导电糊，接导线分别是左上肢(LA)、右上肢(RA)、左下肢(LL)、右下肢(RL)。

6．胸导吸球分别置于如下位置，并涂上导电糊。

(1)V₁：右侧锁中线旁第四肋间。

(2)V₂：左侧锁中线旁第四肋间。

(3)V₃：V₂、V₄连线中点。

(4)V₄：左锁骨中线与第五肋间交点。

(5)V₅：左腋前线与V₄平行处。

(6)V₆：左腋中线与V₄平行处。

7．接通电源，连接地线。

8．心电图机开关处于“on”位置。

9．分别将心电图各导联由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V₁、V₂、V₃、V₄、V₅、V₆记录下来。

10．撤去各导线，将导电糊擦净。

11．协助病人穿好衣服。

12．移去屏风。

13．整理导线并置于盒中。

【注意事项】

1．出现干扰波可能的原因

(1)未接地线或接地不良。

(2)导联线与皮肤接触不良。

(3)心电图机旁放置有其他仪器。

2．出现干扰波的处理

(1)使用交流电源的心电图机必须接可靠的地线。

(2)操作前认真检查导联线与皮肤的接触部位。

(3)使用心电图机时尽量避免同时使用其他仪器。

(4)必要时可使用抗干扰键。

3．机器消毒与养护时注意事项

(1)在清洁或消毒监护仪前拔掉电源，监护仪不能进行高温、高压、气体熏蒸或液体浸泡。

(2)用软布擦拭监护仪表面，注意不要使液体流入仪器内部，接触病人的各种探头、袖带用后进行清洁。