肛管排气法
书籍:新编全科医生手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《新编全科医生手册》第620页(885字)
【目的】 将肛管经肛门插入直肠,以排除肠腔积气,减轻腹胀。
【用物准备】 治疗盘内盛:弯盘、肛管(26号)(放于弯盘内)、橡胶管连接玻璃接管、玻璃瓶(内盛3/4或1/2水)瓶口系带子、润滑剂、棉签、胶布、橡皮圈及别针、卫生纸4块、屏风。
【操作方法】
1.将用物携至床旁,查对,向病人讲解肛管排气目的、方法,以取得合作。
2.关闭门窗,打开屏风,拆松被角,嘱病人将裤子脱至膝部,取屈膝仰卧或侧卧位。
3.玻璃瓶系于床边,橡胶管一端插人瓶内,玻璃接管端接肛管。
4.左手用卫生纸取肛管,从前向后润滑肛管前端1/3,右手持肛管,左手用卫生纸分开臀部,暴露肛门,轻轻插入直肠15~18cm,如插入受阻,稍停片刻再继续插入,胶布固定肛管,橡胶管留出足以翻身的长度,用别针固定于床单上。
5.观察和记录排气情况及病人感受,如有气体排出,瓶中可见水泡,如排气不畅,将橡胶管屈曲用橡皮圈缠绕,帮助病人更换体位,必要时在腹部按结肠解剖位置按摩,以助气体排出。肛管保留时间不超过20分钟。
6.将卫生纸展于左手上,右手拔出肛管于卫生纸上包裹放入弯盘内,置治疗车下层,擦净肛门。
7.查对、清理用物,整理床单位。
【注意事项】
1.肛管不可留置时间过长,以防减少括约肌的反应,致肛门括约肌永久松弛。必要时可隔几小时后再重新插入排气。
2.保护病人自尊,注意遮挡。
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