全髋和人工股骨头置换护理
书籍:实用正骨手册
出处:按学科分类—医药、卫生 山东科学技术出版社《实用正骨手册》第376页(818字)
(一)术前准备
1.执行骨科手术一般护理常规。
2.按硬膜外麻醉或全麻术前常规护理。
3.备齐各项常规检查报告。
4.术前2~3天开始按医嘱给抗生素。
5.术野备皮上至剑突以下,下至膝关节以上,前面超过腹中线6cm,后面超过脊柱6cm。
(二)术后护理
1.按硬膜外或全麻术后常规护理。
2.保持患肢外展、轻度外旋位。术后6周内避免做内收,外旋动作以防髋脱位。
3.密切观察T、P、R、BP等全身情况及局部切口出血情况。
4.切口负压吸引,保持引流管通畅,注意引流液的性质和量。
5.功能锻炼
(1)术后6~12小时后即可以收缩,舒张的方法锻炼股四头肌。
(2)将上身抬高30°,在腘窝下垫软枕使膝关节保持微屈状态,同时活动踝关节。
(3)6~8周后可下床,适应负重。
6.预防肺炎、肺栓塞及血栓性静脉炎,鼓励患者用手抬高身躯,促进呼吸及血循环。
7.预防髋关节脱位。术后3个月内不能坐小矮凳,不能蹲下,不能爬陡坡。