苯唑西林钠

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第7页（991字）

【别名】：苯唑青霉素

【制剂规格】：

粉针剂：0．5g，1g；胶囊、片剂：0．25g。

【药理作用】：

为半合成青霉素，作用机制与青霉素相似，但耐酸，不被胃酸破坏，口服有效，而且耐青霉素酶，对产青霉素酶金黄色葡萄球菌有良好作用。本品作用较甲氧西林强，但对于对青霉素敏感的葡萄球菌、各种链球菌和肺炎球菌的抗菌作用仍不及青霉素。空腹口服，血药浓度达峰时间为0．5～1h。肌内注射血药浓度达峰时间约为0．5h。本品在肝、肾、脾、胸腔积液中均可达有效治疗浓度。T_1／2为0．6h。

【适应症】：

产青霉素酶葡萄球菌所致的各种感染，如菌血症、呼吸道感染、脑膜炎、软组织感染等，亦用于化脓性链球菌或肺炎球菌与葡萄球菌所致混合感染。对青霉素敏感葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎球菌或其他链球菌感染则不应使用本品治疗。

【用法、用量】：

口服：成人，2～6g／d，分4～6次，空腹服用。肌内注射或静脉滴注：成人，4～16g／d，重症可加大剂量至20g／d，分4～6次给予。

【不良反应】：

可发生各种变态反应。口服给药可出现上腹部不适、腹胀、食欲减退、恶心、腹泻等胃肠道反应。静脉注射后偶可出现发热、恶心、呕吐和血清转氨酶升高现象。肝活检显示非特异性肝炎，停药后症状消失，可能为变态反应。静脉大剂量注射，肾功能减退患者或老年患者可出现抽搐、中性粒细胞减少、急性间质性肾炎伴肾功能衰竭，婴儿可出现血尿、蛋白尿和尿毒症等。

【药物相互作用】：

本品若在静脉注射液中给药，不可与氨基糖苷类抗生素、四环素类抗生素、多黏菌素B、呋喃妥因、去甲肾上腺素、间羟胺、维生素C等同时混合，以免降低效价、产生混浊。磺胺类药物可抑制本品在胃肠道的吸收。阿司匹林及磺胺类药可抑制本品与血浆蛋白的结合。

【注意事项】：

与青霉素有交叉变态反应，应用前须作本品或青霉素钠皮肤过敏试验，过敏者禁用。肝病患者或肝功能障碍者、新生儿慎用。口服治疗时，食物可减少本品在胃肠道吸收，可在餐前1h或者餐后2h服用。