美西林
书籍：内科药物手册
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第19页（699字）
【别名】：氮?脒青霉素
【制剂规格】：
粉针剂：0．5g，1g。
【药理作用】：
本品为半合成青霉素，主要作用于革兰阴性菌，包括大肠埃希菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、志贺菌、沙门菌和部分沙雷杆菌等有较强活性，但对假单胞菌、吲哚阳性变形杆菌、奈瑟菌属、厌氧杆菌和肠球菌等无效。本品对革兰阳性菌作用弱。本品对β内酰胺酶较氨苄西林稳定。与其他青霉素或头孢菌素合用能起到协同作用，使某些对单一药物耐药的肠道杆菌较为敏感。主要从肾脏排出，T1／2为0．5～1h。
【适应症】：
大肠埃希菌以及其他敏感肠杆菌所致的泌尿系统感染，亦用于治疗伤寒和副伤寒。治疗菌血症、脑膜炎、肺炎等严重感染时，宜与青霉素或头孢类药物合用。
【用法、用量】：
深部肌内注射或静脉注射、静脉滴注：成人，1．5～2g／d，分3～4次；重症可加大剂量。
【不良反应】：
与青霉素相似，主要以变态反应为多见，且与其他青霉素类药物有交叉变态反应，应用前须作本品或青霉素皮肤过敏试验，过敏者禁用。其他不良反应主要是腹泻等胃肠道反应，嗜酸性粒细胞增多等。肾功能不全者慎用。
【药物相互作用】：
治疗菌血症、脑膜炎、肺炎等严重感染时，宜与氨苄西林、替卡西林等青霉素或头孢西丁、头孢唑林等头孢类药物合用，可增强抗菌活性。本品与氨基糖苷类药物合用未显示出协同作用。