亚胺培南／西司他丁钠
出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第61页（898字）
【别名】：亚胺硫霉素、伊米配能、泰宁
【制剂规格】：
粉针剂：0．5g，1g。
【药理作用】：
亚胺培南对革兰阴性细菌外膜具有良好穿透力，对多数细菌由质粒及染色体介导的β内酰胺酶较为稳定。对革兰阳性菌包括产酶和不产酶的金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性球菌有效，但耐甲氧西林葡萄球菌中许多对本品耐药。对多数革兰阴性需氧菌如脑膜炎球菌、淋球菌和流感嗜血杆菌等及其产β内酰胺酶者皆高度敏感，对多数肠杆菌敏感，对铜绿假单胞菌的作用与头孢他啶相似，对不动杆菌亦有效，但嗜麦芽假单胞菌和葱头假单胞菌对本品耐药。对临床重要厌氧菌(如类杆菌、梭杆菌、韦荣球菌、消化球菌、消化链球菌和多数梭菌)包括脆弱类杆菌有高效。亚胺培南可被位于近端肾小管中的脱氢肽酶－1迅速代谢失活，故与脱氢肽酶－1的特异性抑制剂西司他丁合用，既提高药物浓度，又减轻其肾脏毒性。多数组织或体液中分布皆佳，如肺、扁桃体、前列腺、女性生殖器官、腹腔渗出液、尿液、痰液、伤口引流液等。大部分以原形经肾排出，T1／2约1h，肾功能衰竭时，可延长至4h。
【适应症】：
革兰阳性球菌、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌引起的严重感染，如下呼吸道感染、腹腔感染、妇产科感染、有并发症的尿路感染、骨髓炎、心内膜炎和菌血症等。尤适用于混合细菌感染。
【用法、用量】：
按亚胺培南计。肌内注射或静脉滴注：成人，1～2g／d，分3～4次给予，重症可增加剂量但不宜超过4g／d。
【不良反应】：
常见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，亦有皮疹、药物热、瘙痒等变态反应。可致肝功能指标改变。可诱发癫癎，中枢神经系统损害、既往癫癎史和肾功能障碍等尤易发生，应减低剂量或停药，必要时给予苯妥英等缓解。
【药物相互作用】：
本品与环孢素合用时，可发生急性中枢神经系统中毒，须严密监测临床征象及血清药物浓度。