替硝唑

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第240页（642字）

【制剂规格】：

片剂：0．25g，0．5g。

【药理作用】：

作用与作用机制同甲硝唑。对阴道毛滴虫、阿米巴原虫、厌氧菌、梨形鞭毛虫均有抑制作用。也有抗厌氧菌作用。口服吸收良好，在胆汁、乳汁、脑积液、唾液和不同组织液中均有分布，主要以原形排出，T_1／2为5．4d。

【适应症】：

肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸腔阿米巴病等)、阴道毛滴虫病、贾第虫病等。也用于厌氧菌感染。

【用法、用量】：

口服：肠阿米巴病，每次0．5g，每日2次，疗程5～10d，或2g顿服，每日1次，疗程2～6d；肠外阿米巴病，每次2g，每日1次顿服，疗程3～5d；贾第虫病、滴虫病，2g顿服，间隔3～5d可重复1剂。

【不良反应】：

常见恶心、呕吐和上腹痛，偶有眩晕感，口腔金属味等。

【药物相互作用】：

能增强华法林等抗凝药物的作用。土霉素可干扰替硝唑清除阴道毛滴虫的作用。本品可抑制乙醇代谢，服药期间饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等双硫仑反应。

【注意事项】：

孕妇及哺乳期妇女慎用。用药期间应禁酒，以免发生双硫仑样反应。本品对阿米巴包囊作用不大，宜合用杀包囊药物。