盐酸地尔硫

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第325页（842字）

【别名】：恬尔心、硫氮?酮、合心爽、蒂尔丁

【制剂规格】：

片剂：30mg；缓释片：30mg；粉针剂：10mg，50mg。

【药理作用】：

本品为钙通道阻滞剂，扩张的周围血管，扩张冠状动脉作用强，改变全身血流分布，增加冠状动脉血流量，降低冠状静脉氧差，并有降低心率和血压作用。口服后吸收迅速完全，30min血药浓度达峰值，血浆蛋白结合率为80%。部分由肝代谢灭活，T_1／2约4h。

【适应症】：

典型心绞痛、变异型心绞痛、室上性心律失常、高血压等。

【用法、用量】：

口服：成人，开始每次30mg，每日2～4次，餐前或临睡时服，每1～2d逐渐增加，至获得理想疗效，一般为90～360mg／d；缓释片，每次30～120mg，每日2次。静脉注射：成人，初次10mg或0．15～0．25mg／kg，稀释成1%浓度，在3min内缓慢注射，15min后可重复。静脉滴注：0．005～0．015mg。

【不良反应】：

常见有水肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、乏力。

【药物相互作用】：

西咪替丁等抑制P－450细胞色素酶系活性的药物可升高本品浓度；硝苯地平、胺碘酮等亦可增强本品作用。地高辛(洋地黄毒苷等)、β受体阻滞剂(普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等)、芬太尼等麻醉药、卡马西平、锂制剂、茶碱、环孢素等与本品合用，两者作用均增强，应减低剂量，必要时监测药物浓度。

【注意事项】：

孕妇、哺乳期妇女、小儿慎用。严重低血压、二和三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征以及对本品过敏者禁用，肝、肾功能受损者慎用。缓释药物可以在每天的任何时间服用，但最好在每天的同一时间服用。