盐酸去氧肾上腺素

出处：按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第373页（1068字）

【别名】：苯福林、苯肾上腺素、新福林

【制剂规格】：

注射液：10mg(1ml)；滴眼剂：2%；滴鼻剂：0．25%、0．5%。

【药理作用】：

本品为拟交感胺药，也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。作用于α受体(尤其皮肤、黏膜和内脏等处)引起血管收缩，外周阻力增加，终致收缩压和舒张压俱增。随血压升高，激发迷走神经反射而致心率减慢，由此可治疗室上性心动过速。本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长，在治疗剂量，很少引起中枢神经系统兴奋，本品使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少，但冠状动脉血流增加。作为血管收缩剂加入局麻药可减慢后者的吸收，从而局限局麻的范围并延长其时效。肌内注射10～15miin起效，持续30～120min；静脉注射持续15～20min；皮下注射，10～15min起效，持续50～60min。

【适应症】：

脊椎麻醉、全身麻醉、应用氯丙嗪等原因引起的低血压，也用于室上性心动过速和散瞳检查等。

【用法、用量】：

皮下或肌内注射：成人，每次2～5mg，极量，每次10mg；小儿，0．1mg／kg，1～2h后可重复1次。静脉滴注：每次5～20mg，滴速不超过180μg／min，根据临床反应调整。极量，180μg／min。静脉注射：每次100～500μg，以0．1%浓度缓慢注射。滴眼：每次1～2滴。滴鼻，每侧鼻孔每次2～3滴，每日4次。

【不良反应】：

可引起高血压，伴头痛、呕吐、心悸、头脑发胀、皮肤麻刺感和寒冷感觉，幻觉、妄想、躁狂等精神症状也可发生。可能引起用药部位刺激和不适，静脉注射外漏可引起局部组织坏死。滴鼻、滴眼吸收后也会发生全身反应。

【药物相互作用】：

本品能逆转利舍平和甲基多巴的降压效应。合用普萘洛尔和氢氯噻嗪有致死的报道。在阿托品化患者，用本药滴眼可导致升压和心动过速。其余参阅盐酸肾上腺素。

【注意事项】：

妊娠后期禁用。甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瘤、动脉硬化、心动过速或心动过缓、心肌病等患者禁用。老年患者、糖尿病患者慎用。滴眼剂禁用于狭角型青光眼，婴儿也不宜应用。接受胍乙啶和类似肾上腺素能神经阻滞剂的患者，对本品的升压及扩瞳作用特别敏感。