磷酸可待因
书籍:内科药物手册
出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第465页(745字)
【别名】:可待因、磷酸甲基吗啡
【制剂规格】:
片剂:15mg,30mg;注射液:15mg(1ml),30mg(1ml);糖浆剂:0.5%。
【药理作用】:
直接抑制咳嗽中枢,止咳作用迅速且较强。其作用强度为吗啡的1/4,也具有镇痛作用,为吗啡的1/12~1/7,强于一般解热镇痛药。它具有抑制呼吸、导致便秘、有耐受性、成瘾性等作用,但均较吗啡为弱。可待因及其盐类口服后自胃肠道吸收快而完全,其生物利用度为40%~70%,口服后约20min生效,血药浓度达峰时间约1h。在体内经肝脏代谢,主要经尿排出,约有10%的可待因在体内脱甲基而成吗啡,T1/2为3~4h。
【适应症】:
频繁剧烈干咳,对胸膜炎或大叶性肺炎早期伴有胸痛的干咳者尤适用。兼有镇静、镇咳、止血的疗效。
【用法、用量】:
口服或皮下注射:成人,每次15~30mg,每日2~3次;口服极量:每次100mg;儿童,每次250μg/kg,每日4次。
【不良反应】:
偶有恶心、呕吐、便秘及眩晕;亦可使患者烦躁不安。
【药物相互作用】:
服用期间饮酒,能严重削弱患者的安全驾驶能力。与解热镇痛药有协同作用。与甲喹酮合用,相互具有协同作用。
【注意事项】:
妊娠C类。小儿过量可发生惊厥,以纳洛酮对抗。连续应用可成瘾。痰多黏稠的患者慎用。支气管哮喘性咳嗽、换气量差的肺气肿等阻塞性肺部疾病患者禁用。