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肉毒抗毒素

出处:按学科分类—医药、卫生 第二军医大学出版社《内科药物手册》第768页(969字)

【制剂规格】:

粉针剂:10000U(A型),5000IU(B型),5000U(E型)。

【药理作用】:

本品为以肉毒(A型、B型或E型)类毒素免疫匹获得的血浆经胃酶消化后制得的免疫球蛋白。具有中和相应型肉毒毒素的作用,可用于A、B、E型肉毒中毒的预防和治疗。

【适应症】:

肉毒中毒的防治。

【用法、用量】:

预防用量:皮下注射或肌内注射,每次1000~20000U(单型效价)。若情况紧急,亦可酌情增量或采用静脉注射。治疗用量:肌内注射或静脉滴注,第1次注射10000~20000U(单型效价),以后视病情决定,可每隔约12h注射1次。病情开始好转或停止发展,即可酌情减量或延长间隔时间。

肌内注射应在上臂三角肌中部或臀大肌外上部。只有经过皮下或肌内注射未发生反应者方可作静脉注射。静脉注射应缓慢,开始不超过1ml/min,以后不宜超过4ml/min。一次静脉注射不应超过40ml,儿童按体重不应超过0.8ml/min,亦可将抗毒素加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液等输液中静脉滴注。

【不良反应】:

参阅白喉抗毒素。

【药物相互作用】:

若需要同时注射类毒素,注射器须分开。

【注意事项】:

凡已出现肉毒中毒症状者,应尽快使用本抗毒素进行治疗。对可疑中毒者亦应尽早使用本抗毒素进行预防。在一般情况下,人的肉毒中毒多为A型、B型或E型,中毒的毒素型别尚未得到确定之前,可同时使用2个型,甚至3个型的抗毒素。注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史。凡本人及其直系亲属曾有支气管哮喘、枯草热、湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射过马血清制剂者,均须特别提防变态反应的发生。过敏试验为阳性反应者慎用,必要时应采用脱敏注射法。

静脉注射、过敏试验及脱敏注射法参阅白喉抗毒素。

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